藍十字與藍盾協會

出自 MBA智库百科(https://wiki.mbalib.com/)

　　藍十字與藍盾協會，美國藍十字藍盾醫保組織，由藍十字藍盾醫保聯合會 （雙藍聯合會） 和39家獨立經營的藍十字藍盾地區醫保公司組成，是美國曆史最悠久、規模最大、知名度最高的專業醫療保險服務機構。

　　藍十字藍盾誕生於美國30年代大蕭條時期。藍十字醫保計劃於1929年在德克薩斯州達拉斯市創立——當地學校的教師們每月向貝勒醫院支付50美分的保費，從而獲得多達21天的醫院護理服務。同一時期，美國西北部太平洋沿岸地區的伐木和採礦工人開始向當地醫生支付小額月費以獲得醫生就醫服務，由此產生了藍盾醫保計劃。藍十字藍盾醫保組織歷經78年曆史，秉承其品牌傳統，忠實於服務當地社區，以創新的產品和服務將大眾可承受的高質量醫療服務帶給美國的消費者。

　　藍十字藍盾地區醫保公司根據當地社區的特殊需要建立相應的經營模式，它們與雙藍聯合會共同分享社會責任，把高質量、可負擔的醫療服務帶給美國大眾，包括低收入人群、老年人和城鎮居民。

　　藍十字藍盾醫保公司通過撥款、補助和基金捐助等方式全方位支持社區建設。過去的幾年來，藍十字藍盾組織每年捐獻2億多美元支持當地社區改善醫療保健水平和居民生活質量。

　　藍十字藍盾是美國各級政府醫保體系的當然合作伙伴

　　藍十字藍盾組織與聯邦、州、郡、市各級政府的合作歷史悠久、成就卓越。例如，在上世紀60年代中期，藍十字藍盾醫保組織協助美國聯邦政府創立並實施了聯邦醫療保障和聯邦醫療補助計劃——這兩項由聯邦和州政府資助的公共項目為老年人和低收入人士提供醫療保障服務。時至今日，藍十字藍盾仍然在政府醫療保障項目中發揮著重要的作用。雙藍聯合會一直是聯邦醫療保障和聯邦醫療補助的主承辦單位，各藍十字藍盾地區醫保公司作為該項目最大的保險理賠機構，每年代表聯邦政府處理近9億筆醫療保險賠付，總金額約3000億美元。藍十字藍盾組織同時也是聯邦政府公務員醫療保險的首選機構。今天，藍十字藍盾組織為近500萬聯邦政府公務員及其家屬（占全部聯邦政府公務員的55%）提供醫療保險福利。僅去年一年，全系統就為聯邦政府雇員處理了1億多筆保險賠付。

　　藍十字藍盾向大眾普及健康保險服務

　　藍十字藍盾的健康保險服務覆蓋美國每個城市、社區和偏遠農村地區，併為受保人創造了全美範圍最廣、質量最高的就醫網路。雙藍的服務不僅涉及總部位於芝加哥、洛杉磯和紐約大都市的跨國公司（藍十字藍盾組織為三分之二的美國財富500強企業服務），同時也覆蓋諸如懷俄明州和密西西比州的偏遠農村小鎮。

　　藍十字藍盾的就醫網路包含了全美90%以上的醫院和80%以上的註冊醫師，規模遠超其它健康保險公司。藍十字藍盾公司始終不斷完善其就醫網路建設，實現合理的網路醫療機構數量和結構，以更好地為受保人服務。

　　藍十字藍盾與醫療服務機構協作共同提高醫護質量

　　雙藍聯合會設立的技術評估中心充分體現了藍十字藍盾完善美國醫療衛生體系的承諾。雙藍技術評估中心在美國首創了科學評估新興醫療技術的方法，以臨床數據為基礎對醫療技術進行綜合評審。雙藍技術評估中心已成為當今美國循證醫療的典範之一。為實現建立循證醫療體系的承諾，藍十字藍盾組織還創立了雙藍醫保智能庫。這是全美規模最大、涉及內容最廣泛的國家級醫保資料庫，涵蓋了近1億藍十字藍盾受保用戶的信息。雙藍醫保智能庫在數據應用上潛能無限，應用領域將涉及患者、醫生、企業、醫療教育和研究機構和政府決策機構等眾多部門。

　　最近，藍十字藍盾建議美國國會出台相關立法，並游說總統制定相關政策，提議設立專門機構領導開發可靠的臨床數據，對診療過程、用藥、醫療器械、生物製劑、臨床檢驗實行效果比較。這一舉措將為推動循證醫療和最優醫療方法在全美的普及起到重要推動作用。