藥學服務
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藥學服務(Pharmaceutical Care)
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什麼是藥學服務[1]
藥學服務是指藥師應用藥學專業知識向公眾(包括醫護人員、患者及家屬)提供直接的、負責任的、與藥物使用有關的服務，以期提高藥物治療的安全性、有效性和經濟性。實現改善和提高人類生命質量的理想目標。
藥學服務的內容[2]
1.處方調劑
藥學服務的核心是要求藥師直接面向患者，對患者的藥物治療負責；調劑則是藥師直接面向患者的工作，提供正確的處方審核、調配、覆核、發藥並提供用藥指導，是藥物治療最基礎的保證，也是藥師所有工作中最重要的內容，是聯繫、溝通醫、藥、患的紐帶。但隨著藥師工作的轉型，調劑工作也要由“具體操作經驗服務型”向“藥學知識技術服務型”轉變。
2.參與臨床藥物治療
藥學服務要求藥師在藥物治療過程中為患者爭取最好的治療結果，為患者提供全程化的藥學服務。藥師積极參与藥物治療過程，運用其藥物知識和專業特長，以及所掌握的最新藥物信息和藥物檢測手段，與臨床醫師和護士一起，把醫學、藥學、護理學有機地結合在一起，以疾病為綱，結合病因和臨床發展過程，研究藥物合理應用的策略和技巧，制訂和實施合理的個體化藥物治療方案，以獲得最佳的治療效果和最低的治療風險。多項研究結果表明，標準化的藥學服務可增強藥物治療效果，降低不良反應的發生率。
3.藥物治療監測
在藥代動力學原理指導下，應用現代先進的分析技術進行藥物監測，監測患者用藥全過程，分析藥代動力學參數，是藥物治療發展的必然趨勢，也是藥師參與臨床藥物治療、提供藥學服務的重要方式和途徑。
4.藥物利用研究和評價
藥物利用研究和評價是對全社會的藥品市場、供給、處方及其使用進行研究，重點研究藥物引起的醫葯、社會和經濟後果，以及各種藥物和非藥物因素對藥物利用的影響，以便從醫療方面評價藥物的治療效果及從社會、經濟等方面評價其合理性，以期獲得最大的社會、經濟效益。
5.藥品不良反應監測和報告 藥品不良反應的監測和報告是把分散的不良反應、病例資料彙集起來，併進行因果關係的分析和評價。目的是及時發現、正確認識不良反應，及時採取及相應的防治措施，保證不良反應信息渠道暢通和準確，保證科學決策，發揮藥品不良反應監測工作的“預警”作用。
6.藥學信息服務
提供藥學服務、保證藥物治療的合理性，須及時掌握大量最新的藥物信息。提供信息服務是藥學服務的關鍵，藥師在提供藥學服務時應經常收集、整理國內外藥物治療方面的進展和經驗總結等藥學信息，以便針對藥物治療過程中的問題，提供藥學信息服務。
7.參與健康教育
健康教育是指醫務人員通過有計劃、有目的的教育活動，向人們介紹健康知識，進行健康指導，促使人們自覺地實行有益於健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康，提高生命質量。
我國藥學服務的發展[2]
目前，我國藥學服務的發展處於初級階段和發展階段。在大部分三級醫院和部分二級醫院，已開展了面向住院患者、貫穿住院過程的臨床PC。用藥前，藥師對患者進行用藥宣傳和必要的教育，提供涉及與藥物有關知識。治療中，告知患者按時用藥的必要性和重要性，提高患者的用藥依從性；同時向患者提供有關藥物的信息，如藥品性質、預期目標及可能面臨的風險。
對於全程化藥學服務在我國的發展，還需要加大認知、關註和推進的力度。從理論到實踐，影響因素還很多，如：有待完全接受和系統研究藥學服務的新理念，並將該理念與國內的實際相結合，特別需要在發展和創新方面有所作為；公眾對藥學服務的認識有很大的局限性，認為只有在醫療機構才能開展藥學服務；仍需探索並形成適應不同對象的藥學服務工作模式(如社區)，建設具有指導性和規範性的藥學服務工作規範和評價標準；對藥學信息在實施藥學服務中的重要地位認識不充分，缺乏適合工作需求的藥學信息支持系統和其他配套技術手段；現有的藥師隊伍須在專業、知識、理念、技巧等方面進一步加強，才能夠適應全程化藥學服務的基本要求；缺乏具有專業基礎、適合開展藥學服務工作的藥學人才的教育模式及相應的人才培養模式；醫療機構缺乏有力的政策支持和相對完善的管理體系及配套措施，藥師的作用和積極性尚未被充分調動，社區藥房的藥師差距更大。
