全球专业中文经管百科,由121,994位网友共同编写而成,共计435,753个条目

國家醫療保險模式

用手机看条目

出自 MBA智库百科(https://wiki.mbalib.com/)

目錄

什麼是國家醫療保險模式

  國家醫療保險模式也稱為國家衛生服務制度,是指政府稅收或繳稅的方式籌集資金,通過國家財政預算撥款和建立專項基金的形式,向醫療機構提供資金,由醫療機構向國民提供免費或低收費的醫療服務。英國和澳大利亞都是實行國家醫療保險模式的國家。

國家醫療保險模式的特點

  (1)屬於福利性的醫療保險制度。一般在高福利國家實行,向全體國民免費提供醫療服務。

  (2)醫療保險基金的來源是國家稅收。籌集資金渠道依賴國家財政撥款,個人不承擔或少量承擔醫療費用

  (3)醫療服務具有國家壟斷陛。由政府舉辦醫療服務機構,或政府通過購買民辦或私人醫療服務。

  (4)管理體制上實行計劃配置,政府衛生部門直接調配和配置醫療衛生資源,直接參与醫療機構的建設和管理。市場機制對其不產生影響和調節。

  (5)保障項目水平比較高,保障的範圍比較廣。

國家醫療保險模式的主要內容

  (1)保障範圍。涵蓋所有公民

  (2)資金來源。來自國家稅收,資金預算由政府或衛生、財政部門制定。

  (3)待遇標準。包括門診服務、診療費、住院費、藥品及保健費等,但各個國家和地區是有區別的。

  (4)管理體制。由政府的各級衛生部門或專門的醫療保險管理部門進行管理,既包括政策制度,也包括資金管理,還涉及醫療機構的管理。

  (5)醫院服務。實行國家醫療保險模式國家醫療保險的重點在醫院服務上。醫院服務免收一切費用。因此醫院病床普遍緊張,政府既要建立大批公立醫院以供醫療服務用,又要加強醫院的管理。

  (6)全科醫生的特殊地位。在國家醫療保險制度中,全科醫生具有重要作用,他是病人就醫的第一關,按照規定,參加保險的每個公民都須選擇一名全科醫生,全科醫生負責疾病診斷處置、健康咨詢體格檢查、開處方、轉診等醫療服務項目。所以全科醫生的地位和作用顯得非常重要。

  (7)社區保健服務。社區保健服務是成功實施國家醫療保險的重要環節,實行國家醫療保險模式的國家,都建立了不同類型的社區衛生中心,如全科醫生診所、老年公寓、兒童保健中心等,確保了醫療保險服務功能全面,就醫方便。

參考文獻

  • 郭士徵主編,社會保障學,上海財經大學出版社,2009.11,第201頁
本條目對我有幫助7
MBA智库APP

扫一扫,下载MBA智库APP

分享到:
  如果您認為本條目還有待完善,需要補充新內容或修改錯誤內容,請編輯條目投訴舉報

本条目由以下用户参与贡献

Tracy.

評論(共0條)

提示:評論內容為網友針對條目"國家醫療保險模式"展開的討論,與本站觀點立場無關。

發表評論請文明上網,理性發言並遵守有關規定。

打开APP

以上内容根据网友推荐自动排序生成

下载APP

闽公网安备 35020302032707号