敘事療法
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敘事療法（Narrative Therapy）
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敘事療法（Narrative Therapy）指通過傾聽故事，運用適當的方法，幫助對方找出遺漏片斷，使問題外化，從而引導重構積極故事，以喚起發生改變的內在力量的一種心理治療方式[1]。
敘事治療被認為是一種後現代心理治療方式，可以幫助來訪者集中精力於生活中產生的重要事件。
來訪者在回顧事件的過程中，對這些經歷賦予意義，這個過程又反過來影響來訪者對自己和世界的看法。
來訪者一次可以對多個事件進行回顧，事件的類型不限，可以是和自尊、能力、人際關係或者工作相關的。
這種療法由紐西蘭治療師 邁克爾·懷特（Michael White）和大衛·愛普斯頓（David Epston）於 1980 年代開發，在患者的授權下，這種療法以一種不帶責備的態度為患者提供咨詢，幫助排除致病因素[2]。
雖然敘事療法是一種相對較新的治療方法，但有一些證據表明它可能對各種疾病都有幫助，比如：
- 焦慮[3]
- 依戀（Attachment）問題
- 抑鬱症[3]
- 飲食失調
- 悲傷
對於任何感覺自己被負面經歷、想法或情緒淹沒的人，這種方法也很有用。敘事療法使人們不僅可以發出自己的聲音，而且通過表達，他人可以理解來訪者的世界，給外界一個幫助來訪者成就自己的機會。
敘事療法有許多重要原則，也是敘事療法優點之一，包括:
尊重：參與敘事療法的人受到尊重，並因其勇敢站出來應對個人挑戰而得到支持。
不責備：在客戶講述自己的故事時，不要責怪他們，也鼓勵他們不要責怪他人。取而代之的是，把註意力放在識別和改變自己和他人不想要的和無益的故事上。
治療師為輔助角色：敘事治療師不被視為提供建議的權威，而是幫助客戶成長和康復的合作伙伴。敘事療法認為，客戶很瞭解自己，探索這些信息將允許改變他們的敘事。
敘事療法挑戰阻礙人們過上最好生活的主要問題故事。通過敘事療法，人們可以識別替代故事，拓寬人們對自我的看法，挑戰舊的和不健康的信仰，並敞開心扉接受反映更準確和健康故事的新生活方式。
敘事療法的目的不是改變一個人，而是讓他們成為自己生活中的專家。
敘事療法似乎在治療許多不同的疾病和各種不同的環境中提供了益處。一些證據支持這種方法的有效性:
一項研究發現，患有抑鬱症和焦慮症的成年人在接受敘事療法治療後，自我報告的生活質量有所改善，焦慮和抑鬱癥狀有所減輕[3]。
一項研究發現，敘事療法在幫助兒童提高共情能力、決策能力和社交技能方面非常有效[4]。
其他研究發現，已婚女性在接受敘事療法治療後，婚姻滿意度有所提高[5]。
敘事療法可能會帶來一些挑戰，你應該在開始治療前考慮這些挑戰：
- 敘事治療可以非常深入。它探索了影響一個人故事發展的各種因素。這包括年齡、社會經濟地位、種族、民族、性別和性別認同等因素。
- 它包括談論你的問題以及你的優勢。治療師將幫助你深入探索你的主導故事，發現它可能導致情感痛苦的方式，併發現可以幫助你以不同方式處理問題的優勢。
- 你會重新評估你對自己的判斷。有時人們會帶著別人放在他們身上的關於他們自己的故事[6]。敘事療法鼓勵你重新評估這些想法，並用更現實、更積極的想法取代它們。
這個過程可能需要時間，但最終可以幫助人們找到自己的聲音，並形成更健康、更積極的敘事。
敘事治療中使用了多種技巧和訓練，可以幫助來訪者治愈創傷，擺脫負面事件的影響。 一些最常用的技巧包括以下內容：
- 整合來訪者的敘述
敘事治療師幫助他們的來訪者整理事件的情況。 這個過程患者可以聆聽自己的聲音，並探索這些事件以及這些經歷對他們的意義。 當他們的故事被整合到一起時，這個人又將成為事件的旁觀者。
他們可以用一種更客觀的視角與治療師一起回顧事件，努力確定事件中關鍵點，思考到底是什麼引發了他們現在的心理問題。
- 外化（Externalization ）
通過把各種事件整合在一起，人們可以觀察自己。
這種方式有助於在患者個人與其問題之間建立距離，被稱為外化。
這種距離使人們能夠更好地專註於改變自身的行為。通過練習外化時，人們就可以看到自己有能力去改變。
- 解構（Deconstruction ）
通過解構，人們可以更清晰地理解他們自己的故事。
當一個故事的負面感覺已經存在了很長時間時，通過結構，人們才可能用概括性地語言準確地對事件以及情感進行陳述。
治療師將與個人合作，可以將他們的故事分解成更小的部分，理清各種問題並使這個負面的故事更容易被表述出來。
- 其他效果
當一個故事總是盤踞在人心頭，就像它永遠不會改變，任何其他同類故事都會自動消失。
人們可能會陷入這個故事中，並讓它影響生活的多個領域，包括決策、行為、經歷和人際關係。敘事治療師不僅可以幫助人們面對他們的問題，還可以通過參考其他同類型故事來拓寬他們的視野，讓他們從現有困境中逃脫出去。
- ↑ Wallis J, Burns J, Capdevila R. What is narrative therapy and what is it not?: The usefulness of Q methodology to explore accounts of White and Epston's (1990) approach to narrative therapy. Clin Psychol Psychother. 2011;18(6):486-97
- ↑ Hutto DD, Gallagher S. Re-authoring narrative therapy: improving our self-management tools. Philosophy, Psychiatry and Psychology. 2017.24(2):157-167
- ↑ 3.0 3.1 3.2 Shakeri J, Ahmadi SM, Maleki F, Hesami MR, Parsa Moghadam A, Ahmadzade A, Shirzadi M, Elahi A. Effectiveness of group narrative therapy on depression, quality of life, and anxiety in people with amphetamine addiction: A randomized clinical trial. Iran J Med Sci. 2020;45(2):91-99
- ↑ Beaudoin M, Moersch M, Evare BS. The effectiveness of narrative therapy with children’s social and emotional skill development: An empirical study of 813 problem-solving stories. Journal of Systemic Therapies. 2016;(35)3: 42-59
- ↑ Ghavibazou E, Hosseinian S, Abdollahi A. Effectiveness of narrative therapy on communication patterns for women experiencing low marital satisfaction. Australian & New Zealand Journal of Family Therapy. 2020;41(2):195-207
- ↑ Muruthi B, McCoy M, Chou J, Farnham A. Sexual scripts and narrative therapy with older couples. The American Journal of Family Therapy. 2018;46(1):81-95
