医疗消费主义

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医疗消费主义(Medical Consumerism)

　　医疗消费主义是指将医疗服务本身当做目的，并对其实行不正当消费的一种价值观。

　　概括起来，中国现代医疗消费主义的表现主要有以下几个方面：

　　(一)制度不健全，导致医疗行为中的“过度消费”

　　以“公费医疗” 制度为例，它建立于1952年，是国家通过医疗卫生部门向国家工作人员提供免费医疗及预防服务的一项社会保障制度。由于缺少有效的制约机制而产生了“过度消费”、“小病大看” 等不正当的医疗行为，造成国家财政负担过重与社会卫生资源分配不公等不良后果。迫于财政压力和民众呼声，公费医疗制度改革正在不停地加快，如最近各大报纸纷纷报道了全国各大省市将“公费医疗制度”并入医保的举措，但“补充医疗保险” 又频频遭到质疑。

　　国家设置“公费医疗” 的目的在于更好地保证公民的健康，但结果是带来了卫生资源的浪费，加重了国家的财政负担。隐藏在“公费医疗” 背后的正是医疗消费主义的本质体现，在“公费医疗” 这一“保护伞” 下，医疗服务不再是达至健康的必要手段，而成为个人所享有的特权。在这种特权思想支配下，医疗服务也像其他消费产品一样，成为满足个人欲望的手段，医疗服务成为社会某些人谋取自身利益的工具。

　　(二)医疗广告泛滥致使医疗消费行为异化

　　医疗广告的定义至今仍有争议，在我国1993年和2006年两次颁布的《医疗广告管理办法》中，对“医疗广告” 的定义也不尽相同。这一点也引起了国内学者们的注意，如范稷等[3]从法律的角度对我国现行医疗广告定义的缺陷作了分析，认为在现行的广告管理办法中对医疗广告和商业广告等的定义均存在循环定义的不科学做法，不利于执法人员开展相关工作，医疗广告的内涵和外延不明确，其传播也缺乏监管。

　　杨祥银指出，医疗广告的频繁出现不仅展示了商家的广告策略与销售技巧，同时也反映出医疗卫生产品消费背后的更为深层次的问题。在医疗卫生广告富有象征性意义的描述中，它所刺激的消费主义文化引发了人们对现代健康生活方式的想象和欲望。卫生保健作为一种商品来消费，它的目的和作用也不仅仅是为人们带来健康，而是成为现代人的一种生活方式和文化。这大概也是医疗广告为其找到合理性的最佳依据。

　　若医疗广告所宣扬的医疗消费文化缺乏理性思考的根基，它就会变得像古人追求“长生不老” 目标一样可笑。除了商业利益的需求，医疗广告在本质上应该是公益性的，以引导民众理性、合理地进行医疗消费。也只有这样，才能做到医疗机构营利和民众健康的双赢。否则，一旦民众发现自己被愚弄，就会产生极其恶劣的影响。频频爆发的医疗纠纷事件以及各大媒体报道的虚假医疗广告所带来的恶果就证明了这一点。

　　(三)过度依赖医疗技术，致使人们医疗心理扭曲

　　自从人类破除了对“上帝” 这一万能的造物主的信仰，人类就开始相信“一切掌握在自己手中”，这一思想也充分地反映在医疗消费行为中。在医疗消费主义观念支配下，人们常常产生这样一种错误的医疗心理——除了技术，人们唯一能做的就是增强自己的“购买力”。于是，器官、生殖能力，甚至性别，一切皆可以买卖！人类追求健康的合理性使得一切为之而产生的技术都显得“合理”，为之付出的代价也是值得肯定的。可悲的是人类并没有因为技术的进步而降低死亡率。据报道，“2008年全球有5700万人死于慢性病，占所有死亡人数的63%，预计2030年将上升为75%”， “我国因慢性病导致的死亡已经占到总死亡的85%”。可见，医疗技术本身只是用来改善人类生命质量、延长寿命的手段之一，不是全部。

　　医学不应该只是挽救个体性命的技术，甚至是“巫术”，而是集生理、心理、社会于一体的哲学或艺术。如果医疗和卫生知识是只有医生才能掌握的一门技艺，医疗信息必然是不对称的，民众在医疗面前仅仅是一个无知的“买者”。而且，公共卫生问题不应该只是国家和政府的义务，而是每一个公民都应该承担的社会责任。层出不穷的食品卫生问题、环境问题、突发公共卫生事件管理问题、传染病问题和老年问题等，无不表明，人的健康仅仅依靠发达的医疗技术是远远不够的，它是集生理、心理和社会于一体的综合性问题。