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順行性遺忘

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順行性遺忘(Anterograde Amnesia)

目錄

什麼是順行性遺忘

  順行性遺忘(Anterograde Amnesia)又稱“近事失憶”“順行性遺忘”“,順行性遺忘症”“前向失憶症”“順向失憶症”“近事失憶症”是一種在引發健忘症的事件後,一個人無法創造新的記憶的情況[1]

  簡單來說,指在疾病發病以後一段時間內所經歷的事情回憶不起來,對於剛剛發生的事情,近期發生的事情回憶不起來,而遠期記憶保存完好。比如詢問發病以後去了哪裡,早上在哪裡吃的飯、吃的什麼飯,均不能回憶,但詢問幾年前、十幾年前,甚至幾十年前的一些事情,記憶尚可保留。

  順行性遺忘常見於阿爾茨海默病的早期、雙側海馬病變、腦外傷後、癲癇、間腦綜合症等。被認為與編碼(或可能檢索)新記憶的失敗有關。順行性遺忘也有不同的嚴重程度。

  例如,有些人可能會忘記最近的一頓飯或一個新的電話號碼,而有些人可能會忘記30秒前他們在做什麼。任務難度也會影響記憶,更複雜的任務比需要較少腦力的簡單任務更難記住。

順行性遺忘的癥狀

  因為患有順行性遺忘的人不能創造新的記憶,患有這種健忘症的人可以忘記事情比如:

  • 一個他們剛剛認識的人
  • 最後吃了什麼
  • 新電話號碼
  • 最近的生活變化
  • 最近學到的東西

  患有順行性遺忘的人可能記得如何打電話,但他們不記得今天早上他們做了什麼。這是因為陳述性和非陳述性記憶被認為儲存在大腦的不同區域。更重要的是,這些人通常會失去陳述性記憶的情節部分,而不是語義部分。

  順行性遺忘與逆行性遺忘

  順行性遺忘與逆行性健忘症的不同之處在於記憶丟失的時間。患有逆行性健忘症的人記不起導致他們失憶的事件之前發生的事情。但是他們可以在事後形成新的記憶。

  相反,患有順行性遺忘的人通常能記住直到那件事發生之前的所有事情,但不能記住那之後發生的事情。一個人也有可能同時患有這兩種類型的健忘症,這被稱為嚴重的全面健忘症。

  順行性遺忘持續時間

  雖然某些順行性遺忘可能是暫時的,但這種情況通常是永久性的,並可能隨著時間的推移而惡化。

  如果你正在經歷無法解釋的記憶喪失,尋求治療是很重要的。醫務人員可以確定潛在的你失憶的原因並建議適當的治療方法。

順行性遺忘的原因

  順行性遺忘有多種潛在原因,所有這些原因都涉及某種創傷或者對大腦的壓力。增加順行性遺忘風險的因素包括:

  • 藥物使用:使用某些藥物可能會導致短期順行性遺忘。
  • 苯二氮卓類:這種藥物與順行性遺忘有關,同時使用非苯二氮卓類鎮靜劑,如唑吡坦(安必恩)[2]
  • 創傷性腦損傷:海馬體或周圍區域的損傷與順行性遺忘有關[3]
  • 腦部炎症: 腦炎等腦部炎症與順行性遺忘有關。
  • 腦外科: 切除部分大腦的患者,如MTL,已經顯示出與順行性遺忘有關的損傷。
  • 中風: 中風與順行性遺忘有關[4]
  • 酒精中毒: 一個在短時間內大量飲酒的人可能會喪失對飲酒時間的記憶。然而,在這一事件之後,他們的記憶功能會恢復正常。
  • 急性醇中毒:長期大量飲酒會導致硫胺素(B1)缺乏,從而導致科爾薩科夫綜合徵,這導致順行情景記憶中的重大問題[5]
  • 腦震蕩/運動損傷:腦震蕩和頭部運動損傷與順行性遺忘有關。
  • 休克療法:ECT是治療抑鬱症的有效方法。順行性遺忘是一種觀察到的副作用,儘管研究表明這種影響可能是暫時的或短期[6]

順行性遺忘的診斷

  診斷順行性遺忘可能涉及使用腦部掃描技術,如磁共振成像(MRI)和CT掃描[7]。此外,醫生會問一些問題來更好地瞭解記憶喪失的情況,例如:

  • 無論是長期的還是近事記憶受到影響
  • 當記憶問題開始時
  • 你是否知道什麼導致了順行性遺忘
  • 是否有類似問題的家族史
  • 物質使用或者癲癇發作史
  • 相關問題:如困惑、語言問題或性格變化

順行性遺忘的治療

  雖然順行性遺忘無法治愈,但一些恢復和康復是可能的——即使有永久性損傷。順行性遺忘的治療主要是為了控制病情。經常使用以下建議[8]:

  應對順行性遺忘小技巧

  一些自助策略可能有助於患有順行性遺忘的人,包括建立明確的日常事務尋找記錄時間流逝的方法。

  列出日常任務,包括購物、理財、做飯和約會。該列表應該隨時可見和可訪問。將日常任務分解成更小的步驟,並檢查進度。

  患有健忘症的人可能會忘記時間,在同一項任務上花費數小時。解決這個問題的一個方法是創建一個分層圖表,記錄下每項任務需要完成的內容,並將其放在一個可見的位置。 管理順行性遺忘需要使用提醒。技術可能是有用的,但手寫清單和其他工具也能有所幫助。

  如果你或你認識的人患有順行性遺忘,可能很難知道如何應對或如何幫助你愛的人。這種類型的損傷會影響日常功能,特別是如果嚴重的話。

  擁有家人和朋友的支持是至關重要的,應該是任何治療計劃的一部分,如果可能的話。如果你正在努力應對順行性遺忘,那麼進一步的治療選擇和管理你的損傷的新策略可能是正確的。

順行性遺忘案例

  在對一個患有順行性遺忘的人的最著名的案例研究[9],被稱為H.M .的病人被證明能夠學習如何完成一個迷宮,儘管他不記得以前完成過這個迷宮。H.M .患有順行性遺忘,這是因為他接受了治療癲癇的手術。

  另一個著名的順行性遺忘案例是克萊夫·威林的研究,他感染了單純皰疹病毒,並伴有腦部併發症。這件事之後,穿著變得很重要倒退順行性失憶。[10]然而,他保留了彈鋼琴和指揮唱詩班的能力。

相關條目

參考文獻

  1. Allen RJ. Classic and recent advances in understanding amnesia. F1000Res. 2018;7:331
  2. Park YM, Shin HW. Zolpidem Induced sleep-related eating and complex behaviors in a patient with obstructive sleep apnea and restless legs syndrome. Clin Psychopharmacol Neurosci. 2016;14(3):299–301
  3. Marshman LAG, Hennessy M, Delle Baite L, Britton G. Utility of retrograde amnesia assessment alone, compared with anterograde amnesia assessment in determining recovery after traumatic brain injury: prospective cohort study. World Neurosurg. 2018;110:e830-e834
  4. Marinkovic I, Lyytinen J, Valanne L, Niinikuru R, Pekkonen E. Bilateral hippocampal infarction as etiology of sudden and prolonged memory loss. Case Rep Neurol. 2012;4(3):207–211
  5. Fama R, Pitel AL, Sullivan EV. Anterograde episodic memory in Korsakoff syndrome. Neuropsychol Rev. 2012;22(2):93–104
  6. Boere E, Kamperman AM, van 't Hoog AE, van den Broek WW, Birkenhäger TK. Anterograde amnesia during electroconvulsive therapy: a prospective pilot-study in patients with major depressive disorder. PLoS One. 2016;11(10):e0165392
  7. Little D, Nagele E, Gallagher M, Weston M. What day is today? A case of a patient who developed significant anterograde amnesia with abnormal signal intensity in the medial temporal lobes on brain magnetic resonance imaging (MRI) in the setting of substance abuse. Neurology. 2018;90(15 Suppl.):199
  8. Sousa NMF. Rehabilitation in severe memory deficit: a case study. Dement Neuropsychol. 2017;11(2):213-216
  9. Warren DE, Duff MC, Magnotta V, Capizzano AA, Cassell MD, Tranel D. Long-term neuropsychological, neuroanatomical, and life outcome in hippocampal amnesia. Clin Neuropsychol. 2012;26(2):335–369
  10. Cavaco S, Feinstein JS, van Twillert H, Tranel D. Musical memory in a patient with severe anterograde amnesia. J Clin Exp Neuropsychol. 2012;34(10):1089–1100
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