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分離性健忘症

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分離性健忘症(dissociative amnesia)

目錄

什麼是分離性健忘症

  分離性健忘症(dissociative amnesia),又稱:“分離式失憶症”“分離性遺忘症”“解離性失憶”指的是,一個人忘記了生活中的關鍵元素,因此與對自己和當前狀態的充分理解脫節。它通常伴隨著創傷或嚴重的壓力。在分離性健忘症的情況下,個體會遭受異常的記憶喪失,從而嚴重擾亂他們的生活。他們可能會忘記某個特定事件,也可能會忘記自己是誰,忘記自己的一切和個人歷史。

  這個人可能會或可能不會意識到自己的記憶力減退,儘管他們可能會感到困惑。然而,與那些在受傷或中風後出現醫學性失憶的人不同,患有分離性健忘症者很少對自己的病情表示擔憂。據估計,1.8%的美國成年人在某一年內經歷了分離性健忘症。

  分離性健忘症不是正常的遺忘,比如錯放鑰匙或忘記你見過一兩次的人的名字。癥狀包括忘記個人信息,如自己的姓名和地址,阻止特定的創傷事件,甚至是一生中的事件。患有分離性健忘症的人可能不記得朋友、家人或同事。當一個全身性游離性失憶的人忘記了自己和生活的一切,他們可能會搬到一個新的地方,建立一個新身份,但當被髮現時,他們不知道自己是如何到達那裡的,也不知道自己為什麼沒有身份。大多數分離性健忘症都是暫時的,但記憶差距可以持續幾分鐘到一輩子。患有分離性健忘症的人可能有更大的自殘和自殺風險。[1]

  分離性健忘症是罕見的;它影響到普通人群中約1%的男性和2.6%的女性。環境也發揮了作用。自然災害後和戰爭期間,分離性失憶的發生率往往會增加。

分離性健忘症的癥狀[2]

  分離性健忘症有三種類型或模式:

  局部遺忘:記憶喪失會影響特定的知識領域或一個人生活的某個部分,例如童年時期的某個時期,或朋友或同事的任何事情。記憶喪失通常集中在特定的創傷上。例如,犯罪受害者可能沒有被持槍搶劫的記憶,但可以回憶當天剩餘時間的細節。

  廣泛遺忘:記憶喪失影響一個人生活和/或身份的主要部分,例如無法識別你的姓名、工作、家人和朋友。

  神游:伴隨著游離,這個人出現了廣泛的失憶,並採用了一種新的身份。例如,一名中層經理因晉升而被解雇。他沒有下班回家,家人報告他失蹤了。一周後,他在600英裡外被髮現,用另一個名字,做一名短期廚師。當被警方發現時,他無法認出任何家人、朋友或同事,也無法說出自己是誰,也無法解釋自己身份的缺失。

  分離性健忘症不同於由疾病、中風或腦損傷等醫療問題引起的失憶。在醫學上引起的失憶中,恢復記憶是罕見的,通常是一個緩慢而漸進的過程。

  大多數分離性健忘症的病例相對較短。通常,記憶會突然而完整地回歸。記憶恢復可能是由患者周圍環境或治療中的某些因素觸發的。

  此外,患有醫學性失憶的人對自己的記憶力喪失感到不安,大多數患有分離性健忘症的人似乎對自己的失憶幾乎沒有什麼擔憂。

分離性健忘症產生原因

  過去或最近的創傷、虐待、事故或極端壓力,如戰爭或自然災害,無論是親眼目睹還是親身經歷,都可能導致分離性健忘症。這也可能與遺傳有關,因為患有解離性障礙的個體有時會有同樣病情的家庭成員。儘管癥狀可能相似,但分離性健忘症與由腦部疾病或損傷引起的失憶不同。然而,研究人員已經發現了分離性健忘症患者腦電波活動的異常變化,這可能會更好地理解創傷性記憶喪失和更有效的障礙特異性治療。

分離性健忘症和分離性神游症的區別

  分離性神游症是分離性健忘症的一種亞型。

  在這兩種分離中,一個人可能會失去對身份、個人歷史或其他自傳信息的意識。處於賦格狀態的人經常進行某種形式的意外旅行;他可能會發現自己坐在火車上,不知道自己是怎麼到那裡的。

  分離性神游症的持續時間也可能比分離性健忘症的持續時間更長。

  最早有文獻記載的游離賦格曲案例之一是安塞爾·伯恩(Ansel Bourne),即真正的傑森·伯恩(Jason Bourne,19世紀末居住在賓夕法尼亞州)。

分離性健忘症的治療

治療目標

  治療的目標是緩解癥狀,確保患者及其周圍的人都是安全的,並“重新連接”患者失去的記憶。治療還旨在幫助患者:

  *安全處理和管理痛苦事件

  *培養新的應對技能和生活技能

  *儘可能恢復正常工作

  *改善關係

治療方法

  最佳的治療方法取決於患者、失憶的類型以及癥狀的嚴重程度。治療很可能包括以下方法的一些組合:

  心理療法:心理療法,有時被稱為“談話療法”,是治療解離障礙的主要方法。這是一個廣泛的術語,包括多種形式的治療。

  認知行為療法這種形式的心理治療側重於改變有害的思維模式、感覺和行為。

  眼動心身重建法:這項技術旨在治療持續噩夢、閃回和其他創傷後應激障礙PTSD)癥狀的人。

  辯證行為療法這種形式的心理治療適用於有嚴重人格障礙(可能包括解離癥狀)的人,通常發生在患者遭受虐待或創傷後。

  家庭治療這有助於向家人傳授該病癥,並幫助家人識別患者癥狀是否複發。

  創造性療法(例如,藝術療法、音樂療法):這些療法允許患者在安全和創造性的環境中探索和表達他們的想法、感受和體驗。

  冥想和放鬆技巧:這些幫助人們更好地處理他們的解離癥狀,並更加瞭解他們的內在狀態。

  臨床催眠:這是一種利用強烈的放鬆、專註和集中註意力來實現不同意識狀態的治療,並允許人們探索他們可能隱藏在意識頭腦中的想法、感覺和記憶。

  藥物:沒有藥物治療解離障礙。然而,患有解離障礙的人,尤其是患有抑鬱症或焦慮症的人,可能會從抗抑鬱或抗焦慮藥物的治療中獲益。

  分離性健忘症患者通常對治療反應良好。但進步和成功取決於許多因素,包括個人的生活狀況,以及是否有家人和朋友的支持。患者通常對治療反應良好。但進步和成功取決於許多因素,包括個人的生活狀況,以及是否有家人和朋友的支持。

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參考文獻

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