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顺行性遗忘

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顺行性遗忘(Anterograde Amnesia)

目录

什么是顺行性遗忘

  顺行性遗忘(Anterograde Amnesia)又称“近事失忆”“顺行性遗忘”“,顺行性遗忘症”“前向失忆症”“顺向失忆症”“近事失忆症”是一种在引发健忘症的事件后,一个人无法创造新的记忆的情况[1]

  简单来说,指在疾病发病以后一段时间内所经历的事情回忆不起来,对于刚刚发生的事情,近期发生的事情回忆不起来,而远期记忆保存完好。比如询问发病以后去了哪里,早上在哪里吃的饭、吃的什么饭,均不能回忆,但询问几年前、十几年前,甚至几十年前的一些事情,记忆尚可保留。

  顺行性遗忘常见于阿尔茨海默病的早期、双侧海马病变、脑外伤后、癫痫、间脑综合症等。被认为与编码(或可能检索)新记忆的失败有关。顺行性遗忘也有不同的严重程度。

  例如,有些人可能会忘记最近的一顿饭或一个新的电话号码,而有些人可能会忘记30秒前他们在做什么。任务难度也会影响记忆,更复杂的任务比需要较少脑力的简单任务更难记住。

顺行性遗忘的症状

  因为患有顺行性遗忘的人不能创造新的记忆,患有这种健忘症的人可以忘记事情比如:

  • 一个他们刚刚认识的人
  • 最后吃了什么
  • 新电话号码
  • 最近的生活变化
  • 最近学到的东西

  患有顺行性遗忘的人可能记得如何打电话,但他们不记得今天早上他们做了什么。这是因为陈述性和非陈述性记忆被认为储存在大脑的不同区域。更重要的是,这些人通常会失去陈述性记忆的情节部分,而不是语义部分。

  顺行性遗忘与逆行性遗忘

  顺行性遗忘与逆行性健忘症的不同之处在于记忆丢失的时间。患有逆行性健忘症的人记不起导致他们失忆的事件之前发生的事情。但是他们可以在事后形成新的记忆。

  相反,患有顺行性遗忘的人通常能记住直到那件事发生之前的所有事情,但不能记住那之后发生的事情。一个人也有可能同时患有这两种类型的健忘症,这被称为严重的全面健忘症。

  顺行性遗忘持续时间

  虽然某些顺行性遗忘可能是暂时的,但这种情况通常是永久性的,并可能随着时间的推移而恶化。

  如果你正在经历无法解释的记忆丧失,寻求治疗是很重要的。医务人员可以确定潜在的你失忆的原因并建议适当的治疗方法。

顺行性遗忘的原因

  顺行性遗忘有多种潜在原因,所有这些原因都涉及某种创伤或者对大脑的压力。增加顺行性遗忘风险的因素包括:

  • 药物使用:使用某些药物可能会导致短期顺行性遗忘。
  • 苯二氮卓类:这种药物与顺行性遗忘有关,同时使用非苯二氮卓类镇静剂,如唑吡坦(安必恩)[2]
  • 创伤性脑损伤:海马体或周围区域的损伤与顺行性遗忘有关[3]
  • 脑部炎症: 脑炎等脑部炎症与顺行性遗忘有关。
  • 脑外科: 切除部分大脑的患者,如MTL,已经显示出与顺行性遗忘有关的损伤。
  • 中风: 中风与顺行性遗忘有关[4]
  • 酒精中毒: 一个在短时间内大量饮酒的人可能会丧失对饮酒时间的记忆。然而,在这一事件之后,他们的记忆功能会恢复正常。
  • 急性醇中毒:长期大量饮酒会导致硫胺素(B1)缺乏,从而导致科尔萨科夫综合征,这导致顺行情景记忆中的重大问题[5]
  • 脑震荡/运动损伤:脑震荡和头部运动损伤与顺行性遗忘有关。
  • 休克疗法:ECT是治疗抑郁症的有效方法。顺行性遗忘是一种观察到的副作用,尽管研究表明这种影响可能是暂时的或短期[6]

顺行性遗忘的诊断

  诊断顺行性遗忘可能涉及使用脑部扫描技术,如磁共振成像(MRI)和CT扫描[7]。此外,医生会问一些问题来更好地了解记忆丧失的情况,例如:

  • 无论是长期的还是近事记忆受到影响
  • 当记忆问题开始时
  • 你是否知道什么导致了顺行性遗忘
  • 是否有类似问题的家族史
  • 物质使用或者癫痫发作史
  • 相关问题:如困惑、语言问题或性格变化

顺行性遗忘的治疗

  虽然顺行性遗忘无法治愈,但一些恢复和康复是可能的——即使有永久性损伤。顺行性遗忘的治疗主要是为了控制病情。经常使用以下建议[8]:

  应对顺行性遗忘小技巧

  一些自助策略可能有助于患有顺行性遗忘的人,包括建立明确的日常事务寻找记录时间流逝的方法。

  列出日常任务,包括购物、理财、做饭和约会。该列表应该随时可见和可访问。将日常任务分解成更小的步骤,并检查进度。

  患有健忘症的人可能会忘记时间,在同一项任务上花费数小时。解决这个问题的一个方法是创建一个分层图表,记录下每项任务需要完成的内容,并将其放在一个可见的位置。 管理顺行性遗忘需要使用提醒。技术可能是有用的,但手写清单和其他工具也能有所帮助。

  如果你或你认识的人患有顺行性遗忘,可能很难知道如何应对或如何帮助你爱的人。这种类型的损伤会影响日常功能,特别是如果严重的话。

  拥有家人和朋友的支持是至关重要的,应该是任何治疗计划的一部分,如果可能的话。如果你正在努力应对顺行性遗忘,那么进一步的治疗选择和管理你的损伤的新策略可能是正确的。

顺行性遗忘案例

  在对一个患有顺行性遗忘的人的最著名的案例研究[9],被称为H.M .的病人被证明能够学习如何完成一个迷宫,尽管他不记得以前完成过这个迷宫。H.M .患有顺行性遗忘,这是因为他接受了治疗癫痫的手术。

  另一个著名的顺行性遗忘案例是克莱夫·威林的研究,他感染了单纯疱疹病毒,并伴有脑部并发症。这件事之后,穿着变得很重要倒退顺行性失忆。[10]然而,他保留了弹钢琴和指挥唱诗班的能力。

相关条目

参考文献

  1. Allen RJ. Classic and recent advances in understanding amnesia. F1000Res. 2018;7:331
  2. Park YM, Shin HW. Zolpidem Induced sleep-related eating and complex behaviors in a patient with obstructive sleep apnea and restless legs syndrome. Clin Psychopharmacol Neurosci. 2016;14(3):299–301
  3. Marshman LAG, Hennessy M, Delle Baite L, Britton G. Utility of retrograde amnesia assessment alone, compared with anterograde amnesia assessment in determining recovery after traumatic brain injury: prospective cohort study. World Neurosurg. 2018;110:e830-e834
  4. Marinkovic I, Lyytinen J, Valanne L, Niinikuru R, Pekkonen E. Bilateral hippocampal infarction as etiology of sudden and prolonged memory loss. Case Rep Neurol. 2012;4(3):207–211
  5. Fama R, Pitel AL, Sullivan EV. Anterograde episodic memory in Korsakoff syndrome. Neuropsychol Rev. 2012;22(2):93–104
  6. Boere E, Kamperman AM, van 't Hoog AE, van den Broek WW, Birkenhäger TK. Anterograde amnesia during electroconvulsive therapy: a prospective pilot-study in patients with major depressive disorder. PLoS One. 2016;11(10):e0165392
  7. Little D, Nagele E, Gallagher M, Weston M. What day is today? A case of a patient who developed significant anterograde amnesia with abnormal signal intensity in the medial temporal lobes on brain magnetic resonance imaging (MRI) in the setting of substance abuse. Neurology. 2018;90(15 Suppl.):199
  8. Sousa NMF. Rehabilitation in severe memory deficit: a case study. Dement Neuropsychol. 2017;11(2):213-216
  9. Warren DE, Duff MC, Magnotta V, Capizzano AA, Cassell MD, Tranel D. Long-term neuropsychological, neuroanatomical, and life outcome in hippocampal amnesia. Clin Neuropsychol. 2012;26(2):335–369
  10. Cavaco S, Feinstein JS, van Twillert H, Tranel D. Musical memory in a patient with severe anterograde amnesia. J Clin Exp Neuropsychol. 2012;34(10):1089–1100
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