疾病津貼

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　　疾病津貼是指雇員(職工)在患病治療期間的生活補貼。一般與就業期間的工資水平相聯繫，即工資高，則享受的標準高，工資低，則享受的標準低。在患病初期為工資的100％，超過一定期限後，則依據工齡的長短，以工資的一部分作為疾病津貼。給付期限，國際勞工組織建議一般不超過26周，我國為6個月。起始給付時間，依據國際勞工組織的建議，在患病後3天以內。^[1]

　　享受疾病津貼傳統上是以就業為條件的，但也有例外，例如瑞典的家庭主婦因疾病喪失勞動能力，也有資格得到疾病津貼。此外，大多數國家規定疾病津貼申請者，必須交納保險費達到最低限度的合格期限，或者在發病前從事受保職業有一定的工齡。如印度規定，最近26周內交納保險費13周方可享受；芬蘭規定，享受現金補助須最近受雇3個月；丹麥規定，收入來自就業或獨立勞動的人方可享受疾病現金補助；塞普勒斯規定，享受疾病現金補助，須交納保險費26周，且最近一年交納或視同交納20周，享受期到期後，還可在交納保險費13周的基礎上，重新享受。但有一些國家已取消了繳費最低限度合格期限的條件。

　　確定疾病津貼的給付水平，需要研究疾病的發病率(或患病率)，這是確定醫療社會保險費用支出的重要依據。患病率是指某一時期職工患病的人數占職工總數的比率。患病率可以用總量患病率和個體患病率兩個指標來表示。

　　總量患病率=某時期各種疾病的病例總數/某時期平均職工人數×100％

　　個體患病率=某時期某種疾病的病例總數/某時期平均職工人數×100％

　　無論總量指標還是個體指標，一般都是以健康檢查和專門的醫學檢查為依據，患病率不僅是研究慢性病、職業病發生情況的常用指標，而且也是確定醫療費用開支、確定疾病津貼給付水平的重要指標。一般來說，患病率高，疾病津貼的給付水平就低；反之，疾病津貼的給付水平就高。

　　疾病津貼的給付主要有兩種方式：一是均等給付制，即按照統一的標準給付，而不考慮患者工資水平的高低。這種給付方式在愛爾蘭等少數國家實行。另一種是薪資比例制，即以勞動者患病之前的工資水平為標準，按一定的百分比計發。這種給付方式的特點如下：一是在勞動者患病初期，給付的比例往往很高，大多規定為工資的100％；二是隨著給付時間的延長，給付比例會逐漸地降低；三是給付比例往往與工齡長度有關，與勞動貢獻掛鉤。例如，蘇聯規定，工齡不滿3年的職工按工資的50％給付；工齡為3～5年的職工按工資的60％給付；工齡為5～8年的職工按工資的80％給付；工齡為8年以上的職工按工資的100％給付。

　　疾病津貼的給付大多有等待期和給付期兩方面的時間限制。在大多數國家，被保險人因病失去勞動能力3天以上才能領取疾病津貼。這樣規定的理由是，大多數人易患短期疾病，這種病對人的收入造成的損失不大。如果對大量的短期患者支付津貼，就意味著需要支付一筆龐大的開支。所以，許多國家規定了疾病津貼給付的等待期，以減少疾病津貼支付。國際勞工組織建議等待期不超過3天。疾病津貼也不能無限制地給付。國際勞工組織1952年通過的《社會保障公約》建議，每次患病的疾病津貼給付最長為26周；如果醫療社會保險給付期滿後，仍未痊愈，則由醫療救助提供相關的保障。目前，我國醫療津貼的給付期是6個月，超過6個月者由社會救助制度提供保障。我國政府規定，工人、職員因為疾病或者非因工負傷停止工作連續醫療期間在6個月以內者，應由企業行政方面或者資方按下列標準支付給病傷職工假期工資：本企業工齡不滿2年者，為本人工資的60％；已滿2年不滿4年者，為本人工資的70％；已滿4年不滿6年者，為本人工資的80％；已滿6年不滿8年者，為本人工資的90％；已滿8年及8年以上者，為本人工資的100％。工人、職員因為疾病或者非因工負傷停止工作連續醫療超過6個月者，企業行政方面或者資方停發病傷假期工資，改由救助發給疾病或非因工負傷救濟費，其標準如下：本企業工齡不滿1年者，為本人工資的40％；已滿1年不滿3年者，為本人工資的50％；3年及3年以上者，為本人工資的60％。

　　在實行醫療社會保險制度的國家，除了向患者一勞動者提供醫療服務外，一般還向勞動者所扶養的家屬(一般為直系親屬)提供優惠的醫療服務和現金補貼。勞動者患病以後，依賴其生活的配偶和未成年子女也會受到影響。為保證他們的基本生活，除了向患者給付津貼以外，還向患病者供養的直系親屬給付一定數額的現金補助。家屬補助給付一般要低於疾病津貼。如英國政府規定，患病勞動者扶養的配偶每周可以獲得9.75英鎊的現金補貼，每個子女可以獲得0.85英鎊的現金補貼。