二級預防
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二級預防(Secondary Prevention)
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二級預防又稱臨床前期預防,是指在疾病的臨床前期做好早期發現、早期診斷、早期治療的“三早”預防,以控制疾病的發展和惡化,防止疾病複發或轉為慢性。
二級預防的核心是早期診斷。早期診斷的前提在於早期發現,早期診斷可以早期治療,從而改善預後。要做好二級預防就需要向群眾宣傳防病知識,提高醫務人員的診療水平和建立靈敏而可靠的疾病監測系統。
目前許多慢性病大多病因不明,因此要完全做到一級預防是不可能的,由於慢性病發生和發展的時間比較長,做到早期發現、早期治療是可行的,例如宮頸癌、冠心病、高血壓等。早期發現的措施包括普查、篩檢、定期健康檢查及設立專科門診等。普查是早期發現疾病的一種較全面的方法,但普查工作不宜廣泛應用,因為在短時期內需要集中大量人力、物力。篩檢是早期發現的主要方法,但要決定是否對某個疾病開展篩檢,要考慮疾病篩檢的原則。某些腫瘤還可通過群眾的自我檢查早期發現,例如通過乳房自檢可以早期發現乳腺癌。一些癌前期病變容易發展成癌,例如粘膜白斑及皮膚慢性潰瘍容易發展成皮膚癌,宮頸糜爛容易發展成宮頸癌。發現並及早治療各種癌前期病變,屬於腫瘤的二級預防。產前檢查發現胎兒染色體異常而早期做出診斷,進而終止妊娠,屬於遺傳病的二級預防。