二级预防

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二级预防(Secondary Prevention)

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什么是二级预防

  二级预防又称临床前期预防,是指在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防,以控制疾病的发展和恶化,防止疾病复发或转为慢性。

二级预防的核心

  二级预防的核心是早期诊断。早期诊断的前提在于早期发现,早期诊断可以早期治疗,从而改善预后。要做好二级预防就需要向群众宣传防病知识,提高医务人员的诊疗水平和建立灵敏而可靠的疾病监测系统。

  目前许多慢性病大多病因不明,因此要完全做到一级预防是不可能的,由于慢性病发生和发展的时间比较长,做到早期发现、早期治疗是可行的,例如宫颈癌、冠心病、高血压等。早期发现的措施包括普查筛检定期健康检查及设立专科门诊等。普查是早期发现疾病的一种较全面的方法,但普查工作不宜广泛应用,因为在短时期内需要集中大量人力、物力。筛检是早期发现的主要方法,但要决定是否对某个疾病开展筛检,要考虑疾病筛检的原则。某些肿瘤还可通过群众的自我检查早期发现,例如通过乳房自检可以早期发现乳腺癌。一些癌前期病变容易发展成癌,例如粘膜白斑及皮肤慢性溃疡容易发展成皮肤癌,宫颈糜烂容易发展成宫颈癌。发现并及早治疗各种癌前期病变,属于肿瘤的二级预防。产前检查发现胎儿染色体异常而早期做出诊断,进而终止妊娠,属于遗传病的二级预防。

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参考文献

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