健康相關生命質量
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健康相關生命質量(Health-related Quality of Life,HRQOL)
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什麼是健康相關生命質量[1]
健康相關生命質量是指在病傷、醫療干預、老化和社會環境改變的影響下人們的健康狀態以及與其經濟、文化背景和價值取向相聯繫的主觀體驗。
健康相關生命質量的特點包括：
①具有多維性；
②以主觀體驗為主，測量的內容多為主觀評價指標；
③其內涵、測量和評價具有明顯的文化依賴性；
④多採用功能或行為術語來說明；
⑤具有時變性；
⑥既測量負向健康，又反映健康的積極方面；
健康相關生命質量的研究內容[2]
健康相關生命質量是隨著“生物醫學模式”轉變為“生物一 理．社會醫學模式”而逐漸發展起來的。Irvine認為HRQOL反映個體先前或現在健康狀況對其軀體功能、情感、行為和社會功能所造成的影響。之所以採用健康相關生命質量這個術語，是因為生命質量還涉及其它非健康範疇問題。如收入和環境質量等因素影響。低收入和環境污染等雖然都在一定程度上影響個體生命質量，但它們距離醫學研究的HRQOL較遠。囚此一般不將其納入HRQOL範疇。HRQOL主要研究領域有：軀體健康(自我完成日常任務的能力。如穿衣、步行和取物等)；精神健康(如焦慮、抑鬱和愉快等)；社會功能(如與別人的關係和社會適應等)；角色功能(如工作和做家務等)和總體健康(對健康狀況的滿意度等)。研究者可以根據研究對象和目的。設計一系列有代表性的問題。形成符合實際需要的量表。
健康相關生命質量的用途[2]
隨著HRQOL研究的不斷進展，它的用途也在不斷擴大。HRQOL已應用於下列方面：
(1)評價人群的健康狀況。Ware等利用SF-36對健康人群進行調查，測定了不同性別、不同年齡美國人的健康正常值。
(2)評價不同疾病群體的生命質量。Younossi等應用CLDQ研究過膽汁淤積性肝病病人的生命質量。
(3)評價臨床療效和副作用。Bonkovsky等應用SF-36評價過干擾素對慢性丙型肝炎的療效。
(4)用於醫療保險和衛生管理事業。Brook曾評價過實行共同保險措施對成人健康狀況的影響。
(5)Drummond曾論述過生命質量測定在資源分配中的作用。Mosteller曾研究過如何把生命質量測定用於衛生立法和衛生政策的制定。
綜上所述，健康相關生命質量的研究已經有了很大的進展。隨著其評價方法的不斷完善，它將逐漸進入具體的臨床實踐，為臨床醫生和衛生管理者提供全新的視角和證據，幫助其做出正確的判斷和決策，最終實現醫療水平的不斷提高和衛生資源的合理配置。
