康复护理

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　　康复护理是指根据总的康复医疗计划,围绕全面康复(躯体的、精神的、社会的和职业的)目标,通过护理工作,与康复医师等其他康复专业人员的紧密配合,以帮助残疾者或患者达到康复或减轻残疾、预防继发残疾的目的。它是康复医学工作十分重要的组成部分。

　　康复护理不同于一般护理，它不但是以基础护理技术为主要目标，同时对尽快恢复生理功能的作业疗法中日常生活活动能力的训练与指导、物理疗法中主动型运动与理疗结合之操作、心理疗法中的心理开导与暗示、饮食疗法中的科学配膳与要求、传统康复医疗中的技术引导与传授，以及生活、技能、语言、运动训练等专业技术．也均离不开康复护理人员的配合。这些业务性、技术性和体力型的综合操作，对病人的康复和如何正确掌握练功要领和治疗原则，将起着至关重要的作用。

• 康复护理的内容

　　康复护理不但是研究解除病人痛苦，为病人创造接受治疗和康复的有利条件，也是研究各种疾病康复与预防的一门学科。它以中西医结合、传统康复和临床康复为基础，并与心理学、伦理学、营养学、经济学及管理学密切相关。它不但是自身的康复，还包括了职业的康复和康复科普宣传等多方面的内容。康复护理人员不仅应具备临床各科的基础护理知识，亦应掌握康复护理的特殊知识(体位处理，活动训练，残存机能的训练，辅助用具使用的训练以及预防并发症的护理等)。

• 康复护理的要求

　　具有高尚的职业道德，富有同情心和责任感，业务上精益求精，事业上勤勤恳恳，工作上一丝不苟，态度上和蔼可亲，仪表上端庄大方，心情上温和平静，观察上敏锐细致等。总之，康复护理人员必须具备更高层次吲寺定心理品质，力求病人在较短的时间内取得最佳的治疗效果。

　　康复医疗是一个新的医学领域，康复对象是各种功能残障者，因此，对从事康复护理人员提出了更高的要求，他们不但要具备良好的职业道德修养、基础医学水平，还要学会康复护理的技术与技巧。

　　1.共同点

　　(1)基础护理。康复护理首先应完成生活护理和有关基础医疗措施，即完成基础护理的内容。

　　(2)执行医嘱。准确执行康复医嘱，这是完成康复医疗计划的保证。

　　(3)观察病情。严密观察患者病情和残疾的动态变化以及康复医疗的效果，并及时向康复医生反映真实情况。

　　2.区别点

　　(1)护理对象。康复医疗主要对象是残疾者和慢性患者，他们存在着各种动能障碍，给护理工作提出了特殊的要求并带来了诸多的困难。护理人员要为患者多方面服务，尊重患者的人格，不论其残疾程度如何，均应一视同仁，不能有任何歧视或厌恶。

　　(2)护理目的。康复护理首先要完成与一般护理相同的目的，即，使患者减轻病痛和促进健康。此外还要预防残疾的进展，减轻残疾的程度，最大限度地恢复其生活和活动能力，使患者早日走向社会。

　　(3)护理内容。除一般护理内容之外，尚有：

　　①观察患者的残疾情况以及康复训练过程中残疾程度的变化，认真做好记录，向有关人员报告。康复训练是综合性的，如药物、理疗、针灸、运动、按摩或推拿等。护士要与各有关人员保持良好的人际关系，洞察和了解情况，提供信息，在综合治疗过程中起到协调作用。

　　②预防继发性残疾和并发症。如偏瘫患者应预防挛缩畸形的发生 。因为挛缩可阻碍康复计划的进展。在护理时，要矫正患者姿势，亦可利用力学辅助器等。

　　③学习和掌握各有关功能训练技术，配合康复医师及其他康复技术人员对残疾者进行功能评价和功能训练。根据患者的不同性质和需要，不断学习，不断实践。使训练在病房中不断地继续进行，让患者随时随地恢复功能，受到更大的裨益。

　　④训练患者进行“自我护理”指患者自己参与到活动中，并在其中发挥主动性、创造性，更完善、更理想地达到护理目标。康复护理的原则是在病情允许条件下，训练患者进行自理，即“自我护理”。对残疾者及其家属要进行必要的康复知识的宣传，通过耐心地引导、鼓励和帮助，使他们掌握“自我护理”的技巧，从而部分地或全部地做到生活自理，以便适应新生活，重返社会。

　　⑤帮助患者进行心理护理。残疾人和慢性病患者有其特殊、复杂的心理活动，甚至会产生精神、心理障碍和行为异常。康复医护人员应理解患者、同情患者，时刻掌握康复对象的心理动态，及时耐心地做好心理护理工作，不允许有任何讥笑和讽刺的言行。