現代藥
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現代藥(Modern Medicines)
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什麼是現代藥[1]
現代藥是指19世紀以來發展起來的化學藥品、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清疫苗、血液製品等。因為這類藥最初在西方國家發展起來,後傳入我國,又稱西藥。
現代藥與傳統藥的配伍應用[2]
1.合理配伍,增強療效
現代藥針對性強,藥效迅速,傳統藥則能巨集觀調控,療效穩定、持久,兩者合理配伍在療效及作用時間等方面有著相互調節、取長補短的功效。
甘草與氫化可的松在抗炎、抗變態反應方面有協同作用,因為甘草甜素有糖皮質激素作用,並可抑制氫化可的松在體內的代謝滅活,使血藥濃度升高,療效增強。安絡血、維生素K1與三黃瀉心湯合用治療上消化道出血比單用現代藥有明顯加快止血的作用。在乳腺炎的治療中選用青黴素、鏈黴素與通絡散結、清熱解毒的傳統藥連用,如:金銀花、蒲公英、丹參、連翹、赤芍、雞血藤等可產生協同作用,取得比較好的效果。黃芩、金銀花與青黴素合用時,能增強青黴素對耐藥金黃色葡萄球菌的抑製作用,在抑制耐藥菌體蛋白質合成上有協同效應。傳統藥及其製劑與一些抗生素應用,效果會顯得好些。很多傳統藥如黃連、黃芩、黃柏、穿心蓮、雙花等有清熱解毒、抑菌作用,黃連中的小檗鹼、黃芩中的黃芩甙、金銀花中的綠原酸、穿心蓮中的穿心蓮內脂均有抑菌作用,對痢疾桿菌、傷寒桿菌、金黃色葡萄球菌、結核桿菌等有抑製作用。此外,板藍根、大青葉、柴胡等具有較強的抗病毒作用,與現代藥配伍治療流行性感冒、肝炎療效都比較好。
將不同功效的中西藥合用,可達到作用互補、增強療效的目的。如對心功能不全者,應用補心湯配合現代藥擴張血管藥雙克等利尿劑,由於其作用機制不同,具有協調相加效應,能顯著提高心力衰竭的治療效果,提高患者生活質量。。腎盂腎炎選用傳統藥清熱利濕、利尿通淋、涼血活血止血的藥物治標,補腎藥治本,現代藥抗生素輸液,取長補短效果較好。對瘡瘍腫毒可用清熱解毒、消腫止痛、生肌斂瘡傳統藥外用治療,內服抗生素也有好的療效。
2.合用可降低藥物的毒副作用
臨床中應用的現代藥成分單一,其治療作用雖然明顯,但其副作用也很大,特別是化療藥物,毒副作用非常大,使一些患者無法堅持完成化療療程,導致病情無法控制。實踐證明配合有效傳統藥可獲得理想的效果。抗腫瘤藥物有嚴重的消化道反應及骨髓抑制引起的細胞減少等作用,給病人造成很大的痛苦,應用時配合傳統藥海螵蛸、白芨、女貞子、石韋等可減輕化療的毒副作用,特別是保護胃黏膜、防止白細胞下降。應用環磷酰胺、氟尿嘧啶等化療藥物時,聯用人參,能緩解消除因使用前者導致的白細胞下降等不良反應,並且能提高機體的免疫力,如臨床中應用的參一膠囊,它含有人參皂苷,培元固本,補益氣血,與化療藥配合應用,有助於提高原發性肺癌、肝癌的治療療效,可改善腫瘤患者的氣虛癥狀,提高患者的機體免疫功能,防止因化療引起的白細胞下降、脫髮等,可抑制腫瘤血管內皮細胞的增殖生長和新生血管的形成。
3.減少藥物劑量,縮短療程
臨床中經常應用的珍菊降壓片(成分有珍珠層粉、野菊花、槐米、樂寧、雙克)有較好的降壓作用及改善癥狀的作用。若以珍菊片常用量每日一片每日三次,其中的鹽酸樂寧比單用時的劑量減少好幾倍,療效增強,並可縮短療程。強的松、環磷酰胺等現代藥治療免疫性疾病如腎炎、類風濕性關節炎等,長期應用毒性較大,加用傳統藥雷公藤等,可減少現代藥的用量,從而縮短療程。在應月1化療藥物絲裂黴素、氟尿嘧啶、長春新鹼化療時,配合使用傳統藥脾腎方(黨參、白術、菟絲子、補骨脂、女貞子、枸杞子),可使化療完成率高,減少化療藥物的使用量。