現代醫學模式

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現代醫學模式(Modern Medical Model)

　　現代醫學模式是指在現代醫學、科學和哲學基礎上形成的醫學觀和醫療衛生結構體制，也稱“生物心理社會醫學模式”、“新醫學模式”、“新宇宙醫學模式”、“大生態醫學模式”、“系統醫學模式”等。一般來講，現代醫學起源於生物醫學模式，從純生物學角度研究宿主、環境和病因三大因素的動態平衡。隨著人類社會發展和疾病譜的變化，人們逐漸認識到原有醫學模式的不足，提出了生物—心理—社會醫學模式。

　　現代醫學模式把人看成一個多層次的完整的連續體，在疾病和健康上同時考慮了生物的、心理的、社會的各種因素的綜合作用。其最基本特征是把人體的健康和疾病不僅看成是某種生物變數的結果，而且是心理、生理、社會之間關係的協調與破壞的結果。

　　(1)現代醫學模式恢復了心理、社會因素在醫學研究系統中應有的位置

　　現代醫學模式不是以心理和社會因素取代生物因素，也不否定生物因素的重要作用，而是對單純研究生物因素這一不合理框架的修正，恢復了心理、社會因素在醫學研究對象中應有的地位。因此，現代醫學模式是對生物醫學模式的補充與發展。

　　(2)現代醫學模式更加準確的肯定了生物因素的含義和生物醫學的價值

　　現代醫學模式在強調、社會因素的時候，是以肯定生物因素為前提的，但不把生物因素放在唯一的地位。心理活動的生理基礎是大腦，軀體活動與心理活動相伴行，彼此相互作用。疾病及損傷生理過程，也造成不良情緒；不良情緒也會造成軀體的負性反應，乃至導致疾病。社會因素不僅指社會環境而言，它包括個體在社會化過程中內化為個體本質的東西，以及個體的社會實踐、生活行為、社會角色、文化素養、社會職業和個體間獨特的關係。綜合的體現出社會關係的總和，而社會因素對健康的影響，最終是通過個體生理變化發揮作用的。現代醫學模式是把生物-心理-社會因素作為一個三維坐標系。

　　(3)現代醫學模式全方位探求影響人類健康的因果關係

　　現代醫學模式是在重視生物因素的前提下，把人的健康與疾病問題置於社會系統中去理解，把生物的人如實地放置在他的社會關係中去理解。這樣，呈現在醫學家面前的不僅只是像生物醫學模式中作為健康與疾病載體的人體，而是現實的具有物質和精神生活的人。人的健康與疾病離不開社會和心裡因素的影響，而健康的恢復也離不開社會和心裡因素的支持。是否把人置於社會關係中去考慮，是否把健康問題看做一個社會性的問題，是新舊醫學模式的分水嶺。生物因素是和社會因素緊密結合在一起的，生物因素是在一定社會條件下對社會性的人或人群發生作用，疾病診治及健康保護都是在人際關係中進行的，都會波及一定範圍的人群。孤立的採取生物醫學措施，還是在社會支持下充分發揮生物醫學的作用，兩者的指導思想不同，產生的結果和效果也會大不相同。