增量分析法

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增量分析法（Incremental Analysis）

　　所謂增量分析法，是指對被比較方案在成本、收益等方面的差額部分進行分析，進而對方案進行比較、選優的方法。增量分析法的具體分析過程所採用的方法是剔除法，即對所有備選方案分別進行兩兩比較，依次剔除次優方案，最終保留下來的方案就是備選方案中經濟性最好的方案。

　　增量分析法是對多個備選方案進行比選的基本方法，此方法不僅可以用於效益－成本比指標，同樣可以用於效果－成本比和效用－成本比指標。只是由於成本與效果、成本與效用的計量指標和計量單位不同，無法通過比較來判定單一方案絕對意義上的經濟性，因而當效果－成本比指標和效用－成本比指標應用增量分析法時略去了對較低成本額方案自身經濟性的判定，從而略去了對方案絕對經濟性的判斷環節，所以最終所得的最經濟方案只是在所比較的方案中經濟性相對較好。

　　採用成本－效果分析法對備選方案進行藥物經濟學評價，在面對效果較高、成本較高的方案時，由於無法直接判斷其經濟性，因而需要藉助增量分析法來進一步比選方案的經濟性。

　　已知：CX為用試驗藥品x治療某一疾病的備選方案X的成本；CY為用對照藥品y治療某一疾病的備選方案Y的成本；EX為備選方案X所產生的效果；EY為備選方案Y所產生的效果；且CX>CY，EX>EY。用增量分析法對方案進行經濟性比選：（1）對所有備選方案按成本額由低到高排序——CY、CX；（2）找出成本額最低的方案——方案Y為成本額最低方案；（3）用成本額較高的方案與成本額最低的方案進行比較——ΔE = EX − EY,ΔC = CX − CY。

　　若，則方案X具有經濟性，亦即與對照藥品y相比，用新藥x治療某一疾病雖然導致較高的治療成本，但所產生的效果也較高，而且，增加的治療成本可以帶來更加滿意的增量效果，換言之，新藥x增加的療效值得付出更多的費用。此時，新藥x具有經濟性，可以實現全社會藥品費用的節省，應該得到積極的推廣和應用。