护理文化

出自 MBA智库百科(https://wiki.mbalib.com/)

　　护理文化是指护理组织在特定的护理环境下，逐渐形成的共同价值观、基本信念、行为准则、自身形象以及与之相对应的制度载体的总和。它反映和代表了护士思想、共同的价值标准，合乎时代要求的伦理道德和行为准则以及追求发展的文化素质。

　　根据护理文化的定义，许多人研究了护理文化的内涵或护理文化的结构层次。吴明奂认为护理文化的内涵是指在医院内围绕“以患者为中心”的理念，由严格的护理规章制度、严谨的护理技术操作流程、优质的服务态度和高效护理管理体制等要素组合成的一个完整体系，并使之不仅变成全体护理人员的意识，而且人人都能自觉地付诸实施，因此获得患者对护理服务满意的高度认可的总和体。梁银辉等认为护理文化主要包含六个方面的内容：护理宗旨、护理理念、护理道德、护理制度、护理作风和护理形象。王萍多数护理研究者把护理文化分为物质文化、制度文化和精神文化三个层次。物质文化即护理文化的外壳，是形成制度文化和精神文化的必要条件，是护理工作的文化要素在社会外观的表露。反映医院护理工作作风、精神面貌、人际关系、团队精神和品牌效应等，是护理文化建设的基础和前提。制度文化是护理文化的支撑。包括各项管理制度，也包括书面和非书面形式的或部分约定俗成的标准及程序，是护理人员共同的行为规范。既反映护理工作的基本信念，价值观念和道德规范，也体现着护理管理的民主化和科学化的程度。精神文化是护理文化的核心，是护理文化建设的最高层次，是形成物质层和制度层的基础。包括建立明确的护理理念即护理组织内共同信守的价值标准、道德观念、思维方式、行为准则、生活模式等。

　　金鑫等对护理文化进一步研究确立了护理文化的立体层次结构，将护理文化纵向分为物质层、制度层和精神层三个层次结构，物质层是表层，制度层是中间层，精神层是核心，主要指护理理念，是形成物质层和制度层的基础和原则，是护理文化建设的最高层；护理文化横向分为校园护理文化、医院护理文化和社区护理文化，医院护理文化是主体，校园护理文化是源泉，社区护理文化是延伸；护理文化的侧面还分为雅文化和俗文化，但指出雅俗只是文化精细度不同，没有本质区别。护理文化的各个层次间密切关联，互相影响，相辅相成，其实质最终是提高全体护理人员的素质，提供人性化的护理服务。

　　护理文化在护理实践、护理管理和护理教育方面都发挥着重要的作用。在护理实践方面，护理文化可塑造现代护士的新形象，提高整体素质，促进护理质量持续性提高，改善医院形象，拓宽医疗市场。在护理管理方面，护理文化建设是一种新型的人本管理理念，它肯定了人的主观能动性，以文化引导为手段，是激发护士自觉行动的管理方法。在护理教育方面，杨辉提出，通过对护生实施合理、有效、系统的护理文化学习，可强化学生的护士角色，提高护生的职业素质，稳定思想，增加护生对医院环境的适应能力，保证良好的带教质量。先进的医院护理文化能对整个护理队伍的价值观和行为方式起导向、凝聚、约束、娱乐和辐射作用，使护士在潜移默化中接受先进的护理哲学观，并通过积极向上的思想观念和行为准则，形成强烈的使命感，使护士从内心深处自觉产生不断创新，积极向上的拼搏精神。

　　护理文化建设把护理管理从注重制度化、规范化向注重人的价值观、理想、信念和人的道德素养过渡，满足了患者高层次的需求。护理文化建设的氛围，使护理人员感受到了自身素质提高的重要性，促进了护理人员业务技能的巩固，提高了自身素质。护理文化建设所塑造的护士职业形象，不但可使住院者得到高品质的护理，更重要的是所形成的护理品牌能吸引更多的住院患者，增加医院的经济效益和社会效益。因此为了提高医院的整体形象，各医院对护理文化建设给予了高度重视。

　　护理文化建设是根据护理组织的自身特点及未来的发展趋势来确定自己的基本信念、价值观及道德规范，并使全员达成共识的过程。组织文化建设和塑造既是一个长期的过程，也是一个复杂的过程，受多种因素的制约，同时也有多种途径和多种不同的形式。

　　金鑫等在护理文化的立体结构基础上提出了护理文化建设的一体化，认为要加强护理文化的物质层、制度层和精神层的全面建设；要加强校园护理文化、医院护理文化和社区护理文化三者建设的序贯性和协调性；三是提倡雅俗文化并举，为社会作出雅、俗沟通的表率。北京大学第一医院护理部王群从护理文化的精神文化、制度文化、行为文化、物质文化４个层面展开建设。从精神文化层上培育医院精神，导入了医院形象识别系统，设计了护徽、护旗、护训、护德、护规、护歌，开展“生命守护神”为主题的演讲、京剧表演，以及优秀护士评选活动等，从而将护理理念渗透到护理人员的观念中，将医院精神得以升华；从制度层上完善了各种规章制度，如分级护理制度、差错及安全管理制度、责任制度、各种疾病的护理常规、技术操作流程等；从行为文化层上塑造良好的服务形象，启动了以“规范护士礼仪服务语言、礼仪服务行为、“以人为本”的礼仪服务流程”为核心的护士形象工程建设，全院统一制定并印发了《护士行为规范礼仪服务手册》，对护士日常工作行为，包括接待新患者、治疗及操作、健康教育、出院指导等的礼仪服务流程进行了规范；从物质文化上主要是美化医院环境如医院布局、院容院貌、环境美化、职工服饰等方面进行建设。

　　总之，护理文化建设是护理管理中一个非常重要的方面，不仅关系到医院的整体形象，也关系到医院在未来日趋激烈的医疗市场中的竞争力，理应引起管理者的高度重视。