滿灌治療

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滿灌治療（flooding therapy），又叫滿灌療法、暴露療法、情緒衝擊療法、衝擊療法或泛濫療法

　　滿灌治療是一種用來治療焦慮症和恐怖症的心理治療方法，也屬於行為療法範疇的一種心理治療方法。

　　它採用想象的方式鼓勵病人想象恐懼場面，或用視頻放映使病人恐懼的情景，加深病人的焦慮程度，在反覆恐懼刺激下，患者因焦慮緊張而出現心跳加劇、呼吸困難、面色發白等植物神經系統反應，結果病人最擔心的可怕災難並沒有發生，焦慮反應也就相應地消退了。也可以把患者帶人他最害怕的情境、實際體驗，慢慢地就不怕了。^[1]

　　也就是，它不給患者進行任何放鬆訓練，讓患者想象或直接進入最恐怖、焦慮的情境中，以迅速校正病人對恐怖、焦慮刺激的錯誤認識，並消除由這種刺激引發的習慣性恐怖、焦慮反應。

　　滿灌治療基於Foa和Kozak的情緒加工理論。只要讓被試者持久地暴露在驚恐因數面前，驚恐反應終究會自行耗盡。這就是情緒衝擊療法的原理。

　　治療一開始就一下子使其面對極度的恐懼情境，情緒驟然緊張到極點，以這樣“滿負荷”的狀態來幫助其適應不良行為。

　　相關動物實驗

　　將實驗動物投入一個全封閉的實驗環境中，並製造出恐怖性的聲、光刺激，還不時地予以電擊。實驗動物會驚恐萬狀，四處亂竄，想逃離現場卻完全不可能。此時，恐怖刺激仍持續進行，如果不給出路，它只得被迫呆在現場。一陣激烈的反應之後，實驗動物逐漸變得安靜一些，不再戰慄、不再哀鳴、不再驚慌失措。它變得能席地而卧，也能從容行走。顯然，動物的恐懼反應減輕了，甚至消失了。

• 想象暴露

　　鼓勵病人想象最使他恐懼的場面，或者心理醫生在旁邊反覆地、甚至不厭其煩地講述他最感害怕的情景中的細節，或者用錄像、幻燈放映最使病人恐懼的情景，以加深病人的焦慮程度，同時不允許患者採取堵耳朵、閉眼睛、哭喊等逃避措施。在反覆的恐懼刺激下，使患者因焦慮緊張而出現心跳加劇、呼吸困難、面色發白、四肢發冷等植物神經系統反應，病人最擔心的可怕災難並沒有發生，焦慮反應也就相應的消退了。

• 實景暴露

　　直接把患者帶入他最害怕的情境經過重新實際體驗，覺得也沒有什麼了不起，慢慢地就不怕了。

　　（1）治療前要向患者認真地介紹該療法的原理和過程，如實地告訴病人在治療中必須付出的痛苦代價，簽署治療協議，進行必要的檢查，排除心腦血管疾病、癲癇等重大軀體疾病和嚴重精神疾病。

　　（2）治療次數需視情況而定，一般1～4次，每次30～60分鐘。本療法主要用於治療恐怖症和某些強迫症患者。同系統脫敏療法比較，此法雖簡單、療程短、收效快，但患者痛苦大、難實施、不易承受，故應慎用。特別是體質較差、心理承受能力低，或有一些其他軀體疾病者，均不宜施用此療法。

　　優等生直面考試失敗^[1]

　　在教育中，有些優等生會因一次考試的失利而情緒低落，精神萎靡，強烈的挫敗感和失落感會使他們束手無策，從而導致他們情緒和行為的變化；有的還會導致學習成績一落千丈，甚至開始懷疑自己的能力，出現更嚴重的後果。

　　這時如果教育工作者可以在這個時候對他們進行一定的心理干預，讓他們懂得與其逃避，不如直面挫敗和失利，這樣反而能緩解他們的心理焦慮。

　　這就是運用心理學中的“滿灌療法”，讓暫時失利的優等生突然處於激發焦慮情緒的實際情境中，直接與令其恐懼、焦慮的對象接觸，如自己沒有考好的考試成績單、沒有自己名字的光榮榜、自己沒有獲獎的頒獎儀式、他人的榮譽證書等，以加深其焦慮程度，同時不允許他(她)採取堵耳朵、閉眼睛等逃避措施，並儘力設法使之堅持，在反覆的刺激下，使之出現焦慮、緊張等強烈的情緒反應。

　　到最後，他們本來最擔心的、自己想象中的最可怕的災難卻沒有發生，那麼，他們對成績、榮譽的焦慮反應也就相應地消退了，慢慢地不再為成績的高低患得患失。確實，我們會發現當傳統的說教變得蒼白無力時，“一反常態”的教育方式或許會收到意想不到的好效果。

　　當然，並不是每一個優等生都可運用此法進行疏導。儘管此法有著用時短、解決問題比較乾脆的優點，但對優等生的身心衝擊較大。在教育過程中，我們要註意根據不同事件及個體的承受能力區別對待，謹慎施用。

　　花圈恐怖症^[2]

　　再舉一個治療“花圈恐怖症”的實例。治療室四壁張貼著各種花圈圖案，地面、桌椅上均擺滿了花圈。將患者帶進治療室後關閉門窗，並播放哀樂。病人突然置身於遍地花圈之中，緊張、焦慮、手足無措、四肢顫抖、汗流滿面，雖稱無法忍受，但根據治療協議只得無奈地坐卧在眾多花圈的環境中，直至精疲力盡為止。有了這番經歷之後，患者看見花圈再也不會出現強烈的恐怖情緒了。

• 系統脫敏療法