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健康維護計劃

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健康維護計劃(Health Maintenance Schedule)

目錄

什麼是健康維護計劃[1]

  健康維護計劃是指在特定的時期內,依據病人的年齡、性別以及具體的危險因素等而計劃進行的一系列干預措施。具體包括:做什麼、間隔多久、何時做等。設計與使用健康維護計劃是醫務人員的基本任務。每位醫務人員應花時間仔細規劃個體化的健康維護計劃,不僅要在人們生病時,更重要的是在健康時即去照顧他們。在設計和實施“病人”的健康維護計劃時,必須採納那些已被共認是有效的建議。一份健康維護計劃的制定和實施既要有業務知識,也需有管理技巧。

健康維護計劃的實施[1]

  1.建立流程表

  為了便於健康維護計劃的實施與監督,一般要求為每位“病人”制定1張健康維護流程表,它除了有編號、年份和年齡外,主要內容包括三個部分:①健康指導;②疾病篩檢;③免疫接種。每一部分都留有空白的項目,以便醫務人員根據病人的具體情況確定其他需要開展的項目並做記錄。表中的最下一欄是為上級檢查做記錄所用。在具體操作時,醫務人員應根據病人的特征與需求增刪項目,使流程表體現個體化。已建立的流程表允許醫務人員在隨訪過程中根據“病人”的需要而適當修正。

  2.單個健康危險因素干預計劃

  在已建立的健康維護流程表基礎上,為了有效地糾正某些高危人群的行為危險因素,還需與“病人”共同制定另外一份某項健康危險因素干預行動計劃,如吸煙者的戒煙計劃、肥胖者的體重控制計劃等。由於不良行為生活方式改變的困難性與艱巨性,糾正不良行為危險因素最好分步實施,一個成功後再糾正另一個,並從最容易糾正的開始。制定的目標不能要求太高,應在近期通過努力就可達到,使“病人”看到自己的進步,逐步樹立糾正不良行為危險因素的自信心,從而能長期堅持,達到維護健康的效果。

  3.提供健康教育資料

  為了提高“病人”對計劃執行的依從性,應給他們提供一些有針對性的相關健康教育資料。應強調只有“病人”自己下決心主動承擔起健康責任,並改變不良行為生活方式,才能真正提高其健康水平和生活質量

參考文獻

  1. 1.0 1.1 傅華主編.第九章 臨床預防服務與健康管理.預防醫學[M].北京:人民衛生出版社,2008
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