健康维护计划

出自 MBA智库百科(https://wiki.mbalib.com/)

健康维护计划(Health Maintenance Schedule)

　　健康维护计划是指在特定的时期内，依据病人的年龄、性别以及具体的危险因素等而计划进行的一系列干预措施。具体包括：做什么、间隔多久、何时做等。设计与使用健康维护计划是医务人员的基本任务。每位医务人员应花时间仔细规划个体化的健康维护计划，不仅要在人们生病时，更重要的是在健康时即去照顾他们。在设计和实施“病人”的健康维护计划时，必须采纳那些已被共认是有效的建议。一份健康维护计划的制定和实施既要有业务知识，也需有管理技巧。

　　1.建立流程表

　　为了便于健康维护计划的实施与监督，一般要求为每位“病人”制定1张健康维护流程表，它除了有编号、年份和年龄外，主要内容包括三个部分：①健康指导；②疾病筛检；③免疫接种。每一部分都留有空白的项目，以便医务人员根据病人的具体情况确定其他需要开展的项目并做记录。表中的最下一栏是为上级检查做记录所用。在具体操作时，医务人员应根据病人的特征与需求增删项目，使流程表体现个体化。已建立的流程表允许医务人员在随访过程中根据“病人”的需要而适当修正。

　　2.单个健康危险因素干预计划

　　在已建立的健康维护流程表基础上，为了有效地纠正某些高危人群的行为危险因素，还需与“病人”共同制定另外一份某项健康危险因素干预行动计划，如吸烟者的戒烟计划、肥胖者的体重控制计划等。由于不良行为生活方式改变的困难性与艰巨性，纠正不良行为危险因素最好分步实施，一个成功后再纠正另一个，并从最容易纠正的开始。制定的目标不能要求太高，应在近期通过努力就可达到，使“病人”看到自己的进步，逐步树立纠正不良行为危险因素的自信心，从而能长期坚持，达到维护健康的效果。

　　3.提供健康教育资料

　　为了提高“病人”对计划执行的依从性，应给他们提供一些有针对性的相关健康教育资料。应强调只有“病人”自己下决心主动承担起健康责任，并改变不良行为生活方式，才能真正提高其健康水平和生活质量。