知觉障碍

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知觉障碍（disorders of perception）

　　知觉障碍是由于各种原因引起的知觉异常的现象。知觉障碍是心理过程障碍中最常见的，同时也是许多精神病的主要症状。

　　知觉是客观事物的各种属性在人脑中经过综合，并借助于以往经验形成的一种完整印象。感觉的材料越丰富。知觉也就越完整，越正确。一般说孤立的感觉是很少的，实际上人们都是以知觉的形式把客观事物反应到意识中来。知觉反应客观事物的外部表现及其相互之间的表面联系，是认识活动的初级阶段。

　　知觉障碍在精神科临床上极为常见，许多精神病具有知觉障碍。知觉障碍大体分为错觉、幻觉和感知综合障碍。

　　错觉是对客观事物歪曲的知觉，受许多心理内外因素的影响。其特点是必须有客观事物的存在，在外界事物的刺激下产生，对事物的感知是错误的。正常人在特殊情境下也可以产生错觉，但正常人的错觉是偶然出现的，一般通过验证，能很快被纠正和消除，如 “风声鹤唳，草木皆兵”。

　　幻觉是感觉器官缺乏客观刺激时的知觉体验，并且与真正的知觉体验有相同的特征。幻觉是产生于外界(或躯体内部)的一种类似知觉的体验，而不像意象是内心的体验。幻觉是精神病患者最常见的症状之一，少数正常人也可体验到幻觉，特别是疲劳时。

　　⑴幻听：是最常见的幻觉形式，它是指在没有声音刺激时出现声音的知觉体验。常见的有：命令性[[幻听]]、评论性幻听、争论性幻听

　　⑵幻视：是指在没有视觉刺激时出现的视觉形象的体验。

　　⑶幻嗅：指在没有嗅觉刺激时，出现了嗅觉体验，大多是一些难闻的令人不愉快的气味。

　　⑷味幻觉：指病人尝到食物中有某种特殊的或奇怪的味道，因而拒绝进食。

　　⑸幻触：患者感到皮肤或黏膜上有某种异常的感觉，如虫爬感、风吹拂、麻木感、刀刺感、通电感等。

　　⑹内脏幻觉：指患者体验到躯体内部某一部位或某一脏器有一些异常的知觉体验。如病人清楚地感到自己的某一内脏在扭转、穿孔，或有昆虫在胃内游走。

　　感知综合障碍是病人在感知某一现实事物时，作为一个客观存在的整体来说是正确的，但对该事物的个别属性,如大小、形状、颜色、空间距离等产生与该事物不相符合的感知。

　　⑴空间感知综合障碍：患者感到周围的人或物体在大小、方位、距离等方面发生了变化。分为：视物变形症、视物显大症、视物显小症

　　⑵时间感知综合障碍：患者对时间的快慢出现不正确的知觉体验。如患者感到整个世界似乎已经停滞不前，有度日如年之感。

　　⑶周围环境改变的感知综合障碍：病人感到周围的一切似乎都是不活动的，或者相反，感到周围的一切都在急速地猛烈地变化着。另外，病人还可觉得周围事物变得似乎是不鲜明的、模糊不清的，缺乏真实感，这种现象称之为“非真实感”。

　　⑷对自身躯体结构方面的感知综合障碍：体形障碍、窥镜症状