抗高血压药

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目录

什么是抗高血压药[1]

  抗高血压药是指能够降低血压用于高血压病治疗的药物

抗高血压药的治疗原则[2]

  1.小剂量

  初始治疗时通常应采用较小的有效治疗剂量,并根据需要,逐步增加剂量。降压药物需要长期或终身应用,其安全性和患者的耐受性,较药物疗效更为重要。

  2.尽量应用长效制剂

  尽可能使用每天1次给药,且有持续24h降压作用的长效药物,以有效控制夜问血压与晨峰血压,更有效预防心脑血管并发症发生。如使用中、短效制剂,则需每天2~3次用药,以达到平稳控制血压。

  3.联合用药

  增加降压效果,又不增加不良反应,在低剂量单药治疗效果不满意时,可以采用≥2种降压药物联合治疗。事实上,2级以上高血压为达到目标血压常需联合治疗。对血压≥160/100mm Hg或中危及以上患者,起始即可采用小剂量两种药联合治疗,或用小剂量固定复方制剂。

  4.个体化

  根据患者具体情况和耐受性及个人意愿或长期承受能力,选择适合患者的降压药物。

抗高血压药的分类及其代表药[3]

  利尿降压药:代表药有氢氯噻嗪、吲达帕胺,此类药可致低钾,尿酸增高。痛风病人慎用。呋噻米、氨苯蝶啶、螺内酯,后两种又是保钾的,要注意分开。

  β受体阻滞剂:有美托洛尔、普奈洛尔、卡维地洛,此类可致心动过缓,诱发支气管哮喘,高糖高脂。小剂量治心衰,大剂量又可致急性心衰。

  血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利、依那普利、培朵普利、福辛普利、贝那普利,可引起血钾升高,咳嗽,血管性水肿。

  血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂:氯沙坦钾、厄贝沙坦、坎地沙坦。坎地沙坦宜从小剂量开始,不宜过度降压,孕妇和哺乳期妇女禁用。

  钙通道阻滞剂:硝苯地平、非洛地平、拉西地平、尼群地平、地尔硫卓、维拉帕米,可引起头痛,面部潮红。水肿。

参考文献

  1. 何劲松,潘铨,刘钧超,张景宇,苏丹.中医辨证分型选用抗高血压药的研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志,2008(3)
  2. 沈贤.抗高血压药的合理使用[J].临床合理用药,2012(5)
  3. 李万春.抗高血压药的合理应用[J].中国农村医学杂志,2011(2)
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评论(共1条)

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劉恩華 (Talk | 贡献) 在 2016年3月28日 04:44 发表

连锁零售药店应进行药品科普服务,建立

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