医疗诊断

用手机看条目

出自 MBA智库百科(https://wiki.mbalib.com/)

目录

什么是医疗诊断[1]

  医疗诊断是指人体具有不正常状态时,查找出患病的部位、程度及确定其病症名称的过程。

医疗诊断的要求[2]

  诊断过程是诊人、诊病、诊型、诊证和辩人、辩病、辩型、辩证结成的链条,以构成一个统一的整体。这就要求在痍病诊断中医生应全面地把握疾病,尽可能地揭示疾病的本质,研究它的一切联系和“媒介”;其二,要揭示疾病的发展和运动,用历史的态度去分析疾病的本质,把握由一种人、病、型、证向另一种人、病、型、证的转化和过渡的规律;其三,必须揭示疾病的矛盾性质,因为只有把握了疾病的矛盾性质,才是一种真正的诊断;其四,诊断必新包括防治计划和医疗实践,这也是诊断正确与否的判断标准,一切诊断的基础,都是临床实践。

医疗诊断的发展阶段[2]

  诊断也有一个渐进的过程,它的发展一般分为两个阶段:

  1.抽象阶段

  这个阶段称之为普通阶段,它不研究诊断的产生和形成问题,而是撇开内容,抽象地描述各种诊断的结构形式和进行分类,不反映疾病过程中正邪的矛盾问题,只回答病人的疾病是否有某种属性,这种诊断一般有存在诊断、关系诊断、联言诊断、选言诊断、假言诊断和模态诊断等。

  1)存在诊断,是肯定或否定诊断中确定某种疾病的存在,如“诊断:肠伤寒”、“印象:太叶性肺炎”、“印象:除外肺结核”等等。

  2)关系诊断,主要是诊断人、病、型、证与人、病、型、证之间的关系,如对称关系的“阴阳两虚”、“表里同病”;传递关系的“阴损及阳”、“肝病传脾”、“卫分之后方言气。营分之后方言血”等等。

  3)联言诊断,为一种复合性诊断,如“阴阳离合”、“既有表证,又有里证”等等。

  4)选言诊断,认为不可能患有几种疾病,或某一病情可能属于某几种疾病,如“这个病人要么患大叶性肺炎,要么患叶间胸膜炎,要么患支气管肺炎”。

  5)假言诊断,断定某一种疾病情况是另一种疾病情况存在的条件,如在腹水中找到了癌细胞,那末这个病人就患有癌症。

  6)模态诊断,指一切包含有模态词的诊断,如“这个病人可能是患肺结核病”,“这个病人肺结核应当除外”,“肠伤寒必然是热性传染病”,“考虑上消化遭出血”等等。

  2.具体阶段

  处于这一阶段的诊断也叫辩证诊断,是病人客观病程运动转化发展的内在矛盾在诊断中的反映,要求在进行诊断时进一步揭示客观病程的内在矛盾.发现病程总的发展趋势,找出解决矛盾的方法,辩证诊断在中医中显得尤为突出,辩证诊断可分为四类。

  1)阴阳离合的诊断,如“阴盛则阳病”,这是通过对寒的本质的分析综合而成的,是阴盛本质的反映。

  2)阴阳相争的诊断,如“寒热往来”的少阳证,是正邪相争相持不下的诊断。

  3)对立面并存的诊断,如“寒热夹杂”和“阴阳两虚 .在病程发展既寒又热,是阴虚又兼有阳虚,两者并存。

  4)对立面转化的诊断,如“表证入里”和“由里出表”,是病程的表里出入转化的反映。

  总之,诊断的发展是使诊断更加完善和完整,以新代旧,从个别到特殊,再由特殊到一般,形成了个别诊断、特殊诊断和一般诊断.但是在具体的诊断过程中,或者先诊人、或先诊病、或先诊型、或先诊证,并不能完全机械地先个别,后特殊,再到一般的顺序,需要审时度势,灵活运用。

医疗诊断与护理诊断的区别[3]

  医疗诊断是用于明确一种疾病或病理状态,以便指导治疗。医疗诊断侧重于对疾病本身做出判断,即根据病因、病理解剖和病理生理做出诊断。而护理诊断则是叙述患者由于病理状态所引起的人的行为反应,其目的是为了制订、实施护理计划以解决患者现存的或潜在的健康问题,以便更好地为患者实施护理。护理诊断侧重于对患者现存的或潜在的健康问题(或疾病)的反应作出判断。

  此外,医疗诊断的数目较少,在疾病发展过程中相对稳定,保持不变;而护理诊断的数目较多,常随患者病情和心理的变化而变化,并有阶段性诊断差异,加之护理问题较多,随着措施的实施,旧的问题得到解决,新的问题又可能产生,所以护理诊断也随之改变,产生不稳定性。同一疾病,由于患者和病情发展不一可以产生多个健康问题和反应,而每一个症状可引发一系列护理问题,加上个体差异、社会、宗教、文化等诸多因素,导致护理问题多样性,复杂性,除此之外不同疾病及多个症状并存,会使护理诊断、问题数量较医疗诊断数量多。因此根据上述情形可能产生不同的护理诊断,于是导致同病异护、异病同护的现象。

参考文献

  1. 徐定杰,周远东,桑育黎,韦金辰.模糊神经网络控制的医疗诊断系统研究[J].中医药学刊,2005(5)
  2. 2.0 2.1 刘守灿.医疗诊断的过程[J].吉安师专学报(自然科学),1997(6)
  3. 张雅丽,陈淑英,钱爱群.第三章 护理诊断.健康评估[M].高等教育出版社,2011
本条目对我有帮助7
MBA智库APP

扫一扫,下载MBA智库APP

分享到:
  如果您认为本条目还有待完善,需要补充新内容或修改错误内容,请编辑条目

本条目由以下用户参与贡献

y桑.

评论(共0条)

提示:评论内容为网友针对条目"医疗诊断"展开的讨论,与本站观点立场无关。

发表评论请文明上网,理性发言并遵守有关规定。

MBA智库
打开APP

以上内容根据网友推荐自动排序生成