护理计划

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　　护理计划是指以护理诊断为依据，设计如何满足病人的需要、增加病人的舒适、维持和促进病人的功能和促进病人康复的动态决策过程。

　　1.入院时护理计划；

　　2.住院时护理计划；

　　3.出院时护理计划。

　　 　　(一)排列护理诊断的优先次序

　　1.按照对生命活动的影响程度分类

　　(1)首优问题

　　(2)中优问题

　　(3)次优问题

　　 2.排序时的注意事项

　　(1)按照Maslow需要层次论排列优先顺序

　　(2)了解护理对象对解决问题的意愿

　　(3)分析和判断护理诊断之间的关系

　　(4)护理诊断顺序的可变性

　　(5)“危险的护理诊断”和“潜在并发症”排序

　　(6)其他

　　(二)制定病人目标

　　1.目标的种类

　　(1)短期目标

　　(2)长期目标

　　2.目标的陈述方式

　　(1)主语

　　(2)谓语

　　(3)行为标准

　　(4)条件状语

　　(5)时间状语

　　 3.制定目标的原则

　　(1)目标主语必须是护理对象或护理对象的一部分

　　(2)目标必须具有现实性、可行性

　　(3)目标必须是可测量、可评价的

　　(4)目标应是护理范畴内的，是通过护理措施可以达到的

　　(5)一个目标中只能出现一个行为动词

　　(6)应让护理对象参与目标的制定

　　(7)关于潜在并发症的目标

　　(三)制定护理措施

　　1.护理措施的类型

　　(1)依赖性的护理措施

　　(2)相互依赖的护理措施

　　(3)独立的护理措施

　　 2.制定护理措施时的注意事项

　　(1)护理措施应该有针对性

　　(2)护理措施应切实可行

　　(3)与其他医务人员的措施相一致

　　(4)护理措施应基于科学的基础上

　　(5)护理措施应具体、有指导性

　　 2.制定护理措施时的注意事项

　　(1)护理措施应该有针对性

　　(2)护理措施应切实可行

　　(3)与其他医务人员的措施相一致

　　(4)护理措施应基于科学的基础上

　　(5)护理措施应具体、有指导性

　　(四)护理计划成文

　　1.将护理诊断、目标、措施在一个表格中列出。

　　 2.采用标准护理计划的方式。

• 护理程序.护理学基础.中国医科大学精品课程