護理計劃

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　　護理計劃是指以護理診斷為依據，設計如何滿足病人的需要、增加病人的舒適、維持和促進病人的功能和促進病人康復的動態決策過程。

　　1.入院時護理計劃；

　　2.住院時護理計劃；

　　3.出院時護理計劃。

　　 　　(一)排列護理診斷的優先次序

　　1.按照對生命活動的影響程度分類

　　(1)首優問題

　　(2)中優問題

　　(3)次優問題

　　 2.排序時的註意事項

　　(1)按照Maslow需要層次論排列優先順序

　　(2)瞭解護理對象對解決問題的意願

　　(3)分析和判斷護理診斷之間的關係

　　(4)護理診斷順序的可變性

　　(5)“危險的護理診斷”和“潛在併發症”排序

　　(6)其他

　　(二)制定病人目標

　　1.目標的種類

　　(1)短期目標

　　(2)長期目標

　　2.目標的陳述方式

　　(1)主語

　　(2)謂語

　　(3)行為標準

　　(4)條件狀語

　　(5)時間狀語

　　 3.制定目標的原則

　　(1)目標主語必須是護理對象或護理對象的一部分

　　(2)目標必須具有現實性、可行性

　　(3)目標必須是可測量、可評價的

　　(4)目標應是護理範疇內的，是通過護理措施可以達到的

　　(5)一個目標中只能出現一個行為動詞

　　(6)應讓護理對象參與目標的制定

　　(7)關於潛在併發症的目標

　　(三)制定護理措施

　　1.護理措施的類型

　　(1)依賴性的護理措施

　　(2)相互依賴的護理措施

　　(3)獨立的護理措施

　　 2.制定護理措施時的註意事項

　　(1)護理措施應該有針對性

　　(2)護理措施應切實可行

　　(3)與其他醫務人員的措施相一致

　　(4)護理措施應基於科學的基礎上

　　(5)護理措施應具體、有指導性

　　 2.制定護理措施時的註意事項

　　(1)護理措施應該有針對性

　　(2)護理措施應切實可行

　　(3)與其他醫務人員的措施相一致

　　(4)護理措施應基於科學的基礎上

　　(5)護理措施應具體、有指導性

　　(四)護理計劃成文

　　1.將護理診斷、目標、措施在一個表格中列出。

　　 2.採用標準護理計劃的方式。

• 護理程式.護理學基礎.中國醫科大學精品課程