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藥物排泄

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出自 MBA智库百科(https://wiki.mbalib.com/)

目錄

[隱藏]

什麼是藥物排泄

  藥物排泄是指藥物在體內進吸收、分佈、代謝以後,最終以原形或代謝產物通過不同途徑排出體外的過程。

藥物排泄的方式[1]

  腎是藥物排泄的主要器官,其次是膽汁排泄。還可經乳汁、唾液、呼氣、汗腺等排泄,但排泄量很少。

  (1)腎臟排泄:腎臟是人體排泄藥物及其代謝物的最重要器官。藥物的腎排泄是指腎小球濾過、腎小管分泌和腎小管重吸收的總和。

  (2)膽汁排泄:除腎臟排泄外,原形藥物及其代謝物也可能由膽汁排泄。向膽汁轉運的藥物也是一種通過細胞膜的轉運現象。轉運機制也有被動擴散和主動轉運等。從膽汁被動擴散排泄的藥物,它的擴散速度受藥物分子大小、脂溶性等因素影響。當藥物分子上存在極性強的基團時,膽汁排泄量就較多;分子量在500左右的藥物有較大的膽汁排泄率。膽汁排泄的主動轉運也有飽和現象和競爭性抑制。通過主動轉運從膽汁排泄的藥物,隨著投藥量的增大,血藥濃度上升,達到飽和現象後,血液中藥物的消除時間隨著投藥量的增加而延長。

  腸肝迴圈是指在膽汁中排出的藥物或代謝物,在小腸中轉運期間重新吸收而返回門靜脈的現象。有腸肝迴圈的藥物在體內能停留較長的時間。這類藥物若與某些藥物合用,或改變製劑工藝,或因病理原因使腸肝迴圈情況發生變化,立即會影響到藥效和毒性。

參考文獻

  1. 王金輝,郭建,侯亞偉.第1章 緒論.藥學專業知識(二)[M].北京:清華大學出版社,2006
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