D型性格

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　　D型性格，在90年代首次定义为：具有负面思想，失望，不安，压力，愤怒和孤独思想的人。性格影响健康，研究表明，D型性格人群更易患冠心病死亡了。

　　1996年荷兰学者Denollet在研究中指出应该采用-种人格观察法来评估高危病人他发现有的病人康复速度慢，容易再发作。而且死亡率高，于是提出了D型人格概念D型人格又称为忧伤型人格:包括消极情感(negative affectivity,NA)和社交抑制两个维度(socia1 inhibition,SI)。

　　NA

　　指人们长期经历消极情感，并且这种经历往往比较稳定，不受时间和情境的影响。他们往往忧虑，对生活抱有悲观想法。同时，他们比一般人更容易生气，而且不易体验到正性情感。

　　高NA的人在大五人格量表（NEO-FFI）中的N因素和埃森克人格问卷（EPQ）的神经质维度上会得高分。NA与胸痛感有关；而对于冠心病患者来说，NA则与其身体症状有关。

　　SI

　　D型人格中的SI是指人们在社会交往中压抑自己对情感和行为的表达。因为他们与别人接触时感觉紧张、不安全，便会有意识地维持自我压抑的状态。

　　高SI特质的人在大五人格量表中的E因素和埃森克人格问卷的外向性维度上得低分，他们认为，世界充满了威胁，所以与人交往时极不自如，尽量逃避可能出现的危险，如别人的拒绝和尴尬。他们言谈举止很不自信，在交往中始终与人保持心理距离。

　　具有高SI特点的人，心脏不良反应增多、心脏复原能力减弱、心率变化缩小，长此以往就会形成动脉粥样硬化，引发冠心病，甚至死亡

　　1.在社交场合非常羞涩，不知道如何与他人交往，因此惶惶不安；

　　2.对人生的看法十分悲观和沮丧；

　　3.不敢主动接近他人，没有朋友；

　　4.经常性的焦虑，无缘无故为某些事情忧虑；

　　5.心情总是很恶劣，爱发脾气，导致情绪十分低落。

　　关键词：担心、紧张、爱独处

　　D型性格的人会——

• 往往会体验到很多的不愉快、忧伤、焦虑、紧张和担心等。比如经常担心某些问题等。

• 思想上对生活中的负性刺激，如一些不愉快的事情更为关注，并体验到更多的压力。

• 遇到了一点烦心的事，然后就一整天想着这件事。

• 在社会交往中，总是压抑自己表达情感，以免导致他人的不认可或拒绝。

• 与他人相处时，总感到紧张和不安全。

• 看上去性格孤僻，爱独处，不合群 。 喜欢乱发脾气。

　　D型性格：失望如何影响健康

　　研究显示，负面思想的特性带来健康隐患。

　　如果你是一个社交内向，不善言辞的人，请注意：新研究显示拥有“失望”品质可能毁坏你的健康。杂志《循环》今日发布一项研究：心血管疾病的结果显示具有此种被称为D型性格的人，未来患心血管疾病的风险是那些乐观人的三倍。这些疾病包括周边动脉疾病，心肌梗塞等。

　　D型性格对小事过度担心，期望最坏的结果。此类人交友困难，自惭形秽。他们易紧张，慢性焦虑，在压力环境下过度反应；他们往往倾向于在他人面前隐藏自己害怕的想法。荷兰蒂尔堡大学的心理学家约翰.德诺尔特在一份研究中指出，大约20%的健康美国人属于D型性格，其中有一半的人有心脏问题。

　　德诺尔特和他的同事对涵盖6000人的49项研究分析，发现D型性格的人遭遇困境——尤其是那些心脏病人。相比非D型性格的病人，具有D型性格的心脏病人死亡的风险更大。巴利.捷克布斯，临床心理学家，美国心理学会发言人说：“这确实对不友善性格需要关注——应该被关注——对于那些具有此性格的人的争议影响不小”。“如果你看事情以扭曲，负面的思想，随着时间的推移，你的身体将变得过度反应长期的健康问题将接踵而至。”在之前的研究中，德诺尔特对一个心脏病康复中心的近300心脏病人进行研究，发现归为D型性格的人中有27%的人在8年间逝世（大部分是心肌梗塞），而非D型性格的人死亡率仅为7%。

　　德诺尔特说，D型性格与亚健康结果的关系最可能由高度的精神紧张驱使。与善于发泄的A型性格的人不同，D型性格的人——不善于表达自己的情感——对于紧张没有发泄的出口。精神紧张引起高水平的肾上腺皮质激素，反过来，会导致血压上升和心脏，动脉损坏疾病。德诺尔特说，行为也可能起了很大的作用，因为D型性格的人很少运动，不戒烟，不擅长“顺从治疗项目”。另外，由于D型性格的人在社交场合，容易紧张和感到没安全感，他们也许也会羞于寻找医学治疗或者不和医生讨论健康问题。

　　虽然性格很难改变，精神疗法和感知行为疗法也许可以帮助那些发现自己具有极度悲观主义和影响日常社交的社交隐避症的人。然而，对于大多数D型性格的人，专业的帮助不是必须的。捷克布斯说，“人可以尝试改变他的看法。有时由于他们已经经历过而翻转一篇新树叶，他们学着计算自己的祝福。用于良好的世界观，避免消极的思想，学会放松应该成为心理健康项目的部分课程”。

　　D型性格人群更易患冠心病死亡

　　针对冠心病患者的D型性格和其预后关系的研究，发现在发生死亡的患者中，有73%是D型性格；与非D型性格的患者相比，D型性格的患者心脏性死亡的风险增加了6倍。

　　一项随访了5年的研究表明，当控制了性别、年龄及传统危险因素后，D型人格仍是预测冠心病死亡和非致死性心肌梗死的独立危险因素之一。

　　近年来关于D型性格的研究表明，它能够在已确诊的冠心病患者中，识别出那些容易发生情绪应激反应和冠心病事件的患者，是冠心病不良预后的重要指标。

　　D型性格者易患心脏病

　　目前，医学研究已经证实，焦虑、易怒、孤僻的D型性格的人，很容易患心脏病。

　　D型性格的人患心脏病后，生存质量差。他们的生存期，少于患有同类疾病的A、B、C型性格的人。十几年以前，比利时心理学家德诺列特在一项心脏病康复计划中，对300名不同类型性格的病人，进行跟踪观察，想了解焦虑、抑郁等不良情绪对各种类型性格病人的健康有多大的危害。结果，10年后，这300名病人中，D型性格的病人，有27%的人已经死亡，大多数死于冠心病和脑卒中。而其他性格的同类病人中，只有7%的死亡率。2005年，荷兰的研究人员，对刚接受过心脏支架手术的近900名冠心病人的调查发现，D型性格的病人，在接受手术后的6至9个月内，心脏病再次发作或因发作导致死亡的人，是其他类型性格者的4倍。

　　在D型人格的早期研究中，研究者采用特质焦虑问卷（Trait Anxiety Inventory）来测量NA，采用社会压抑量表（Social Inhibition Scale）来测量SI。Denollet在1998年建构了更具有针对性的D型人格快速诊断工具，即含有16个项目的D型人格量表（Type D Personality Scale，简称DS16）。该量表包括两个分量表，分别测量NA和SI。为了提高D型人格的效度，Denollet在2000年又将烦躁/紧张（dysphoria/tension）和沉默/退缩（renticence/withdrawal）这两个低级特质引入测量，从而发展出24个项目的D型人格量表（即DS24），但这个量表较少应用。目前最新的测量版本是DS14，对NA和SI的7个条目分别计分，比如：“我经常为琐事而小题大做”，“与人交往时我觉得很拘谨”等。该量表采用“0=不符合”到“4=很符合”的五点记分法，具有良好的信度和效度。根据临床效标，DS14将10分作为分界点，即将NA≥10且SI≥10的受测者判断为具有D型人格。根据这一标准，大约20%的正常人群、27% ~ 30%的冠心病病人具有D型人格，而这一比例在高血压病人中达到了50%。

　　改进方案：快乐一点生活

• 停下来，仔细想一想：生活中的这些不快、焦虑是不是真的值得挂心。

• 社会交往中，不要害怕别人的拒绝，不要为此而失去与人交往的机会。

• 可主动改变离群独处的习惯，多培养兴趣爱好，多参加集体活动。

• 学会向亲友或其他信任的人倾诉自己的情感。

• 患有冠心病的人，可特别留心一下自身是否存在D型性格的特征；可请心理专业人员诊断一下，确诊为D型性格者可接受行为疗法和心理、药物干预，治疗焦虑和抑郁情绪。这样做能一定程度地改善冠心病的预后。

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