病例对照研究

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什么是病例对照研究[1]

  病例对照研究是指以现在患有某病的患者为一组(称为病例组),以未患该病但其他条件与患者接近的人为另一组(称为对照组),通过询问、体检化验或复查病史,搜集既往各种可疑致病因素的暴露史,测量并比较两组对各种因素的暴露比例,经统计学检验若判为有意义,则可认为因素与疾病间存在着统计学关联,在估计各种偏倚对研究结果的影响之后,再借助病因推断技术,推断出危险因素,从而达到探索和检验病因假说的目的。

病例对照研究的类型[2]

  1.病例与对照不匹配(成组病例-对照研究)

  在设计所规定的病例和对照人群中,分别抽取一定量的研究对象,一般对照数目应等于或多于病例人数。此外没有其它任何限制与规定。

  2.病例与对照匹配(配对的病例-对照研究)

  匹配,又称配对或称配比(matching),即要求对照在某些因素或特征上与病例保持一致,目的是对两组进行比较时排除匹配因素的干扰。匹配分为成组匹配与个体匹配。

  ①频数匹配(frequency matching) 或成组匹配(category matching) : 匹配的因素所占的比例,在对照组与在病例组一致。

  ②个体匹配(individual matching):以病例和对照的个体为单位进行匹配叫个体匹配。

  ③配比的目的:在于提高效率控制混杂因素的作用。

  ④配比过度(over matching):把不必要的项目列入匹配,企图使病例与对照尽量一致,就可能徒然丢失信息,增加工作难度,结果反而降低了研究效率。这种情况称为配比过度。

病例对照研究的特点[2]

  1.在疾病发生后进行,已经有一批可供选择的病例;

  2.研究对象按发病与否分组;

  3.研究的暴露情况由研究对象从现在对过去进行回顾;

  4.由果到因开展研究;

  5.通过比较两组暴露率或暴露水平的比较分析暴露与疾病的关系。

参考文献

  1. 詹思延.药物流行病学研究方法与药品风险管理[J].药物流行病学杂志,2013(4)
  2. 2.0 2.1 第四章 病例对照研究.流行病学.统计大学精品课程
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