学生平安保险

出自 MBA智库百科(https://wiki.mbalib.com/)

　　学生平安保险是指以学校在校学生或者幼儿园儿童为保险对象，当承保的学生或者儿童在保险有效期内，遭受保险合同约定的意外伤害事故，保险人在保险责任范围内给付保险金的人身意外伤害保险。^[1]

　　一、保险条件

　　被保险人必须具备两个条件：

　　(1)投保时被保险人必须是学校的在校学生；

　　(2)投保时被保险人必须身体健康，能正常学习和生活。

　　二、保险责任

　　学生平安险的保险责任有三项：

　　1．死亡保险金给付。被保险人在保险期限内遭受意外伤害而死亡，由保险公司给付死亡保险金。

　　2．残疾保险金给付。被保险人在保险期限内因意外伤害以致残疾，由保险公司给付残疾保险金。

　　3．医疗费给付。被保险人在保险期限内因意外伤害需要治疗时，由保险公司给付医疗保险金。医疗保险金的给付采用补偿方式，即按实际支出的医疗费用给付。

　　三、除外责任

　　学生平安险的除外责任主要包括以下几项：

　　(1)战争、军事行为及核爆炸、核辐射；

　　(2)被保险人自杀或犯罪行为；

　　(3)投保人、受益人对被保险人的故意杀害、伤害；

　　(4)被保险人因打架斗殴致死或致残；

　　(5)被保险人从事高风险运动的伤害、死亡；

　　(6)被保险人因疾病死亡或残疾等。

　　四、保险金额与保险费

　　学生平安险的保险金额一般为每名学生3000-10000元，或者由投保人与保险公司在合同中约定，或由学校与保险公司另行约定，同一学校的学生保险金额应相同。保险费率为0.0253‰～3‰，由保险公司根据保障范围和当地实际情况而定。

　　五、保险期限

　　保险期限为1年，期满时办理续保。

　　六、应注意问题

　　1．目前，各保险公司出台的学生平安险种类很多，但没有制定统一的保险条款，在承保对象、保险责任等方面不尽相同。例如，有的公司以在校的大、中、小学生为承保对象，有的还包括幼儿园儿童。有的公司除了负责上述三项保险责任外，对被保险人在保险期限内因疾病死亡也负责(一般有90天的观察期)。

　　2．被保险人在保险有效期内，不论发生一次或多次意外事故，保险公司均按规定给付保险金，但累计给付金额不得超过保险金额。

　　1．当学生出险时，应尽快通知保险代理人，并到指定医院医治(外出学习人员必须在县级以上医疗机构就诊，挂急诊)。

　　2．向医生告知已购买商业保险，用药及治疗应符合当地社会统筹的标准。医疗报销部分应符合当地医疗规定的可报销范围。

　　3．人身意外伤害门诊报销提供双处方，提高理赔速度。

　　4．治疗结束后，向保险公司提供以下材料，以办理理赔。医院材料：病历、检查报告、出院小结、出院发票、用药明细表，身份证明，保险单。

　　5．责任免除部分包括以下几点：

　　第一，主合同责任免除条款非治疗性行为；

　　第二，被保险人健康护理等非治疗性行为；

　　第三，被保险人以家庭病床挂号治疗；

　　第四，被保险人洗牙，洁牙，验光，装配假眼，假牙，假肢或者助听器等；

　　第五，被保险人投保前所患未治愈疾病及已有残疾的治疗和康复；

　　第六，未经保险公司同意的转院治疗。