人口老齡化

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人口老齡化(Ageing of Population)

　　人口老齡化是指總人口中因年輕人口數量減少、年長人口數量增加而導致的老年人口比例相應增長的動態。

　　根據1956年聯合國《人口老齡化及其社會經濟後果》確定的劃分標準，當一個國家或地區65歲及以上老年人口數量占總人口比例超過7%時，則意味著這個國家或地區進入老齡化。1982年維也納老齡問題世界大會，確定60歲及以上老年人口占總人口比例超過10%，意味著這個國家或地區進入嚴重老齡化。

　　兩個含義：一是指老年人口相對增多，在總人口中所占比例不斷上升的過程；二是指社會人口結構呈現老年狀態，進入老齡化社會。國際上通常看法是，當一個國家或地區60歲以上老年人口占人口總數的10%，或65歲以上老年人口占人口總數的7%，即意味著這個國家或地區的人口處於老齡化社會。

　　1.老齡人口絕對值為世界之最

　　由於我國人口基數大，加上20多年改革開放，人民生活水平日益提高，醫療衛生條件得到明顯改善，人口預期壽命日益延長，老年人口逐年增加，到目前已接近1.41億，我國成為全世界老年人口最多的國家，占世界老年人總數的1/5，占亞洲老年人口的1/2。

　　2.人口老齡化發展速度快，來勢猛

　　老齡化可能是由於年齡金字塔底部少兒人口增長減慢所造成，也可能是頂部的老年人口增長加速所導致，人口學中稱之為底部老齡化和頂部老齡化。發達國家經歷了由底部老齡化到頂部老齡化的漫長演變過程。而我國，由於計劃生育政策和人口預期壽命的延長，底部老齡化與頂部老齡化同時“夾擊”，人口老齡化的速度發展很快，我國人口年齡結構從成年型進入老年型僅用了18年左右的時間，與發達國家相比，速度十分驚人。

　　3.人口未富先老，對經濟壓力很大

　　發達國家人口老齡化伴隨著城市化和工業化，呈漸進的步伐。當它們的60歲以上老齡人口達到10%時，人均國內生產總值一般在1萬美元以上。發達國家的人口是先富後老，我國是未富先老。

　　4.老年人口在區域分佈上不均衡

　　在東部經濟發達地區和大中城市，人口已經進入老齡化階段。如上海市、北京市等都大大超過現在發達國家人口老齡化的程度。而在中西部地區，人口老齡化的程度低於東部。

　　5.老齡人口高齡化趨勢十分明顯

　　人口學中認定，60-69歲為低齡老年人口，70-79歲為中齡老年人口，80歲以上為高齡老年人口。過去說“人活70古來稀”，現在說“活到70不稀奇”。我國高齡老年人口正以每年5.4%的速度增長。

　　預計到2020年，我國60歲以上老人將達到2.48億，占比例為百分之17.5。

　　2025年，我國60歲以上老人將達到3億，占比例為百分之21，65歲以上老年人比例也將達到百分之13.7，接近深度老齡化社會。我國將在2027年進入深度老齡化社會，也就是65歲以上老人比例高於百分之15。而2025年中國經濟僅僅是2014年智利，波蘭的水平，仍然是發展中國家。

　　2030年，我國60歲以上老人比例將接近四分之一，65歲以上老人比例將達到百分之16.2。

　　2035年，聯合國預計中國人口老齡化將超美國。

　　2040年，我國60歲以上老人比例將達到百分之30,65歲以上老人比例將達到百分之22，進入超級老齡化社會。

　　2050年，我國60歲以上老人數量將達到4.34億，比例達到百分之31,65歲以上老人比例會達到四分之一，達到日本的水平。而那時候日本60歲以上的老人會占全國一半。

　　2010-2040年，是我國老齡化社會迅速發展的時期，因為從2010年開始，建國之後嬰兒潮出生的嬰兒相繼步入老年，直到2040年。因為1980年開始實行計劃生育政策，大幅度減少了出生人口的數量，所以自2040年開始，我國老齡化速度會有所減緩。但是2040年之後我國老年人比例卻仍然居高不下，長期徘徊在百分之30左右。

　　人口老齡化的巨大壓力，考驗著政府規劃養老的能力。據統計，截至2008年底，中國有各類老年福利機構37623個，養老床位245萬張，僅占60歲以上老年人口的1.5%，不僅低於發達國家5%—7%的比例，而且也低於一些發展中國家的2%—3%的水平。

　　此外，養老除了保障老年人的基本生活之外，還需要大量的適合老年人心理、醫學等諸多方面的專業護理服務。未來養老的發展應該是老年人的生活保障逐漸走向社會化，變家庭養老為社會養老，由政府承擔是大趨勢。儘管機構養老在中國老年福利服務體系中處於補充地位，但其作用卻是相當大的。隨著經濟的發展和社會的進步，特別是人口老齡化、家庭小型化、農村城市化，人民群眾對於養老服務的需求將會越來越大，現有的養老設施總量很難滿足日益增長的養老需求。

　　不僅如此，由於養老服務隊伍整體素質不高，從業人員的職業化建設滯後，中國現有養老服務隊伍遠遠不能適應養老事業發展的客觀需求。（2009年），中國城市老年人失能和半失能的達到14.6%，農村已經超過20%，這部分老人需要專業的護理和照顧，按照老年人與護理員比例3：1推算，全國最少需要1000萬名養老護理員。

　　全國老年福利機構的職工只有22萬人，取得養老護理職業資格的也不過2萬多人，不僅與中國幾千萬失能老人的潛在需求相差甚遠，而且由於服務隊伍的整體素質偏低，其專業水平、業務能力、服務質量，在一定程度上無法滿足老年人的護理需求。養老機構、床位和專業人員的嚴重匱乏，已經成為許多城市養老服務的瓶頸問題。

　根據中國確定的社會主義現代化建設戰略目標，結合老齡工作的實際，特提出21世紀前十五年的國家老齡工作巨集觀政策措施建議。

　　將實施健康老齡化戰略納入國民經濟和社會發展中的長期規劃。我們提出 健康老齡化戰略內涵，主要包括"老有所養、老有所醫、老有所為、老有所學、老有所教、老有所樂"內容，這是對中國老齡工作的綜合概括，是促使經濟社會可持續發展的重要內容，是解決好中國人口老齡化問題的主體思路。具體建議是：

提高對老齡化問題的認識

　　要加強輿論宣傳和引導，強調中國人口 老齡化趨勢加快的嚴峻性，對社會經濟發展影響的緊迫性，以及實施健康老齡化戰略的重要性，提高各級政府和領導的思想認識，增強全社會的老齡意識。

明確國家老齡工作的方向

　　將實施健康老齡化戰略納入國家的五年計劃和中長期發展規劃中，結合經濟發展進程和城鄉不同情況，精心設計和構築中國老齡的工作體系，明確提出目標要求、工作重點、投入力度、檢查標準。

落實到各地的發展計劃中

　　要求各級政府高度重視，把該地區老齡工作列入議事日程，根據國家的要求，結合自己的實際，納入當地的經濟和社會發展計劃中，採取分工負責和齊抓共管方式，對老齡工作有管理、有服務、有措施、有檢查。

　　走家庭養老和社會養老相結合的養老道路。建立以家庭養老為基礎，社 區養老服務網路為輔助，公共福利設施養老手段為補充，社會保險制度為保障的居家養老體系，把老年人自身、家庭、社會和國家作用有機的組合起來，使之發揮出效用。具體建議是：

居家養老環境

　　為了使老年人起居方便，住宅設計要充分考慮方便老年人和滿足老少戶可分可合的需求，公共設施要安排方便老年人活動的場所，使得絕大多數老年人生活在自己的家庭里，繼續發揮家庭養老功能，倡導健康的生活方式，完善具有尊老敬老傳統的家庭養老體系。

加快社區老年服務建設

　　在城鎮建設規劃中，要充分考慮人口老齡化趨勢，合理規劃社區藍圖，使老年人能就近得到咨詢、購物、清掃、陪伴、護理、緊急救護等各種服務，併為老年人學習、文體、康樂、交往等社會活動的需求提供條件，逐步建成適合城鄉不同特點、多層次、多功能、多項目的社區老年人服務體系。

適度發展公共養老的福利設施

　　對政府設立的敬老院等養老、安老機構和設施，要根據當地經濟發展水平和需要公共福利機構撫養的老人情況，政府要繼續增加投入，努力改善設施條件，逐步提高居養水平。鼓勵和扶持社會民辦公共養老設施，制定優惠政策積極發展福利性公共養老設施，形成對家庭養護困難老人的救助保障體系。

健全老年人社會保障制度

　　要採取各種措施，完善城鎮離退休人員基本養老金的正常增長機制，完善相對獨立的養老金經辦機構，負責養老金的征收、給付、營運和管理，用發國債形式探索建立養老保險基金，保證全額按期予以支付。農村要逐步推行自我儲蓄和家庭保障為主、集體補助為輔、國家予以政策扶持的農村養老保障制度，並積極推進城鄉養老、醫療方面的社會保險和商業保險，逐步建立起城鄉老年人的社會保障體系。

　　老齡產業是為了滿足老年人物質和精神生活需求而 形成的產業，既包括生產性產業，也包括服務性產業，是解決人口老齡化問題的重要手段。發展老齡產業，一是要從中國實際出發，以滿足老人物質和精神生活的需要為目的；二是要以市場為導向，按經濟規律辦事，三是要保證養老費用的合理使用，提高老年人的消費能力。具體建議是：

市場機制帶動老齡產業發展

　　國家要根據人口老齡化發展趨勢，圍繞老年人物質需求和精神需求，對一些產業進行結構調整，開發生產適用對路的各種老年用品，鼓勵和引導老年產品市場的發展。經濟管理部門應運用市場機制，制定一些必要的優惠政策，扶持具有福利性質的為老服務產業發展。

以老齡產業發展社會福利事業

　　城鄉養老社會化服務要逐步走產業化發展路子，在財政給予必要資助的同時，鼓勵社會團體和個人參與，啟動老齡產業機制來興辦社會福利設施，實行誰投資誰管理，依法進行經營，調動各方面的積極性。

努力降低為老服務產業發展成本

　　要充分利用現有社會資源發展老齡產業，多層次、多渠道籌集發展老齡產業的資金，努力提高資金利用率。充分利用金融杠桿作用，在稅費征收政策上，考慮扶持為老服務產業的發展。

主動提高退休年齡是必然趨勢

　　中國的養老保險已經覆蓋了有工資收入的勞動者以及相應的其他的一些公民，在制度上已經是全覆蓋，新型農村社會養老保險大概覆蓋的人數也達到大概3億，中國我們養老保障制度已經取得了巨大成就。

　　而由於中國人人均壽命的提高，中國慢慢進入老齡化社會，根據2010年11月的數據，中國的老齡化率已經達到了13.6%，褚福靈認為，隨著老齡化的加劇，延長退休年齡就成為一個必然的發展趨勢。但是他認為延長退休年齡應可選擇的是彈性退休或者柔性退休，讓勞動者和用人單位都有選擇確認退休年齡的權利。“單位有用的意願，個人也有繼續工作的這種願望，那麼我們說他們達成共識或者達成一個什麼協議，繼續工作，繼續繳納養老金，繼續交納社會保險費，到這個年齡之後，再按規定領取養老金”。