心身医学
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心身医学(Psychosomatics)
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什么是心身医学[1]
广义的心身医学是指主要研究包括复杂的社会环境、人际关系、生活事件等与社会、心理密切相关因素,以心理为中介所引发的以躯体症状为主要表现的失调。它不是指一个学科,而是强调医学的各科都应该从心和身两个方面去研讨的一种模式;狭义心身医学是研究心身疾病、身心障碍等心理应激、个体易患素质、社会环境等因素在人体内相互作用所致的功能和器质性疾病。作为一门学科体系的心身医学指的是狭义的心身医学,但其外延与医学心理学、精神医学、行为医学和社会医学等学科存在着广泛的交叉。
心身医学与医学心理学的关系[2]
医学心理学是医学与心理学结合的学科,它把心理学的理论、方法与技术应用到医疗实践之中。它既具有医学的性质。又具有社会科学的性质,研究的对象主要是医学领域中的心理学问题,即研究心理闪素在疾病病因、诊断、治疗和预防中的作用。它应用心理学的理论与方法来研究人类的健康与疾病间题,对病人进行检查,为诊断提供依据,并进行心理诊断与治疗。刘新民指出,心身相关理论是医学心理学理论的核心,在医学心理学研究领域其有代表性。医学心理学的研究范围和心身医学的研究范围有交叉和重叠,应用于疾病治疗领域的医学心理学和心身医学的外延相同。刘增垣认为精神卫生和心理卫生工作者,必须责无旁贷的把心身疾病的防治和心身医学的研究作为己任,纳入工作日程。目前我国临床心理医学工作者缺乏,心理医学的任务也主要由精神科医师及其他临床医师来承担。
人是具有思想感情的社会成员。人的疾病,不仅与自身的躯体因素有关,与心理状态和所处构环境也有密切联系。临床实践和心理学研究提示,有害的器质性因素和精神因素都能引起疾病,损害人的健康:而合理的心理学方法与积极的心理状态如同药物等物质因素一样,也是防治疾病、促进心身健康的重要手段。
心身医学和映学心理学都对“心理社会因素与健康的关系”感兴趣。并且都认为,心理社会因素作为一种应激,会影响入的自主神经系统,内分泌系统和免疫系统,导致各个系统组织器官的功能改变。如果心理社会因素所致的应激反应过于强烈和持久,会引起机体的器质性损害甲而形成心身疾病。由于每个人的心理生理素质各不相同,心理社会因素对人的影响程度与所致疾病的轻重也各不相同。精神心理因素的确在疾病的发生发展中起着重要作用,而许多疚病的诊治,也必须兼顾稍神心理因素,包括运用各种心理疗法。