职业健康检查

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职业健康检查(Occupational Medical Examination)

　　职业健康检查是指通过各种检查和分析，评价职业性有害因素对接触者健康影响及其程度，掌握职工健康状况，及时发现健康损害征象，以便采取相应的预防措施，防止有害因素所致疾患的发生和发展。包括上岗前、在岗期间(定期)、离岗时和应急健康检查，应由省级卫生行政部门批准从事职业卫生检查的医疗卫生机构承担。主要内容包括就业前健康检查、定期健康检查、离岗或转岗时体格检查和职业病健康筛查^[1]。

　　1.加强职业健康教育，加大卫生监督力度

　　控制职业病危害因素根本在于用人单位自我管理，建立长效的预防控制机制，职业健康教育是关键，只有提高用人单位(包括劳动者)健康意识和依从性，才能实现有效的自我管理。加大卫生监督力度，促进用人单位进一步宣传《职业病防治法》等法律法规、普及职业卫生知识，用人单位要始终以人为本，把职业健康检查作为自己的法律责任和义务，并作为一项经常性、长期性的工作，劳动者要把职业健康检查视为法律赋予的健康权益，积极组织配合职业卫生技术服务机构实施职业健康检查，做到不漏人、不少项。

　　2.加强职业卫生技术服务机构能力建设

　　职业健康检查的根本在于技术服务人才，人才素质的高低是质量保证的重要因素，服务队伍的素质建设，要建立长效激励机制，合理引进人才，对现有人员进行多形式的专业培训，使职业健康体检医生既有丰富的职业卫生知识，又有丰富的临床医学知识，要加强职业道德教育，树立良好的道德风尚，不断增强责任心和责任感。设备是职业健康检查的重要基础，是职业健康检查项目的物质保证，因此，要积极争取政府对职业卫生工作的重视和支持，加大投入，配备必须的检查设备。

　　3.规范职业健康检查、程序、质量控制，是职业健康检查质量管理的关键

　　职业卫生技术服务机构应进一步建立和完善职业健康检查的质量体系、制定岗位职责、仪器设备、工作流程、技术规范、实验室质量控制、档案管理等制度，严格检查程序，按照不同的职业健康检查内容，根据检查结果，分析检查结果中异常指标是否与职业病危害因素有前，是否与用人单位采取的职业病防护措施有关，从而作出科学的准确的健康监护评价。

　　我国工业企业职工人数约为2亿，这一重要社会人群的文化技术素养，心理、生理健康素质，生活和行为方式等将极大地影响经济发展和社会进步。劳动创造世界，劳动与人类健康理应互为因果，和谐发展，保障劳动者在工作过程中的安全和健康是保持社会稳定和经济持续发展的重要条件。然而，某些特定职业群体，正受到化学性、物理性、生物性职业有害因素和职业心理紧张等因素的威胁，因此，有必要针对职业人群所面临的比一般人群更为突出的健康问题，采取“投人低、收效高”的职业健康促进模式，开展全方位的、优质的职业卫生服务，其核心是针对性地和有效地解决工作所致的作业者健康问题，内容包括十二项，其中第二项是作业者健康监护，包括就业前和定期健康检查，更换工作前、脱离工作时、病伤休假后复工前健康检查和意外事故接触者检查等。所以，《中华人民共和国职业病防治法》明确规定：用人单位应为从事接触职业病危害作业的劳动者建立职业健康监护档案，组织上岗前、在岗期间、离岗时和应急的健康检查；不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业，不得安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业，对在职业健康检查中发现有与从事的作业相关的健康损害的劳动者，应当调离原工作岗位，并妥善安置，对未进行离岗前职业健康检查的劳动者，不得解除或终止与其订立的劳动合同。