中药鉴定

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　　中药鉴定是指对中药品种和质量进行的检验，包括基源鉴定、性状鉴定、显微鉴定、理化鉴定等方法；涵盖药品标准中的“性状”、“鉴别”、“检查”、“浸出物”、“含量测定”等项目。

　　1.鉴定中药品种的真、伪、优、劣，保障患者用药的安全、有效

　　中药品种的真伪和质量的优劣，直接关系到临床的疗效、实验的效果和患者的生命安全 目前，在中药材的交易或使用时，以假充真或掺伪的情况时有发生，特别是在一些象天麻、冬虫夏草、阿胶、牛黄、马宝等较贵重的药品的交易方面更是如此 如：市场上就发现有用水泥为原料制成的假马宝；还有用唇形科植物地蚕及草石蚕的块茎，甚至是用面粉、石膏粉等模压成形来充当冬虫夏草。很显然，这对保障患者的用药安全，甚至对中医药事业的健康发展都是极其有害的，杜绝这种现象发生的最有效的办法就是用中药鉴定的方法。我们知道，一味中药质量的优劣，与它的产地、生成情况、采收情况、炮制方法、贮存方法、存放时间等因素都有很大关系，再加上一些中药外形相似而药理不同，很容易造成误采、误用而误病害人的结果 因此，对中药质量的准确鉴定，才是保证中药临床效果和患者生命安全的根本措施，才能促进中医药事业的发展。

　　2.寻找和扩大新药源，发展中药生产，保证中医药事业的健康发展

　　一方面，要有计划地组织野生药材的生产，合理利用自然资源；另一方面，要根据中药材的科属亲缘和生长特点等进行人工栽培，以扩大药源。这些都与中药鉴定密切相关。由于人类对自然界的破坏性开采，一些野生药材正在不断地减少甚至消失。同时，人类环保意识的不断增强，也对中药的采集提出了严格地限制 这就要求我们在合理利用野生中药材和人工栽培中药材的同时，在中药鉴定的基础上，搞清楚中药尤其是一些稀有中药的药理、药性、化学成分、活性物质的含量等，据此去寻找新药源，保证中医药事业的稳定发展。侧如，通过鉴定，发现犀牛角和水牛角在化学成分和有效成分方面很相似，它们都含有角蛋白、肽类化合物、胍衔生物、甾醇类物质及钙盐等无机物}药理和功效方面的研究又证明，水牛角与犀牛角相似，有强心、镇惊、缩短出血时间、抗炎、抗感染及兴奋垂体肾上腺系统等作用，故水牛角可用于犀牛角的适应证 再如通过中药鉴定发现狗骨和虎骨有近似的化学成分和某些类似的功效......不难看出，中药鉴定不仅对保护珍稀野生物种有重要意义，而且对寻找新药源，发展中药生产，保证中医药事业的健康发展也有十分重要的意义。

　　3.继承和发展中医药事业，把中医药推向世界

　　如何继承和发展传统中医药井将其推向世界，关键一条就是实现中医药的现代化。就中药而言，在我国，它的出现虽然已有数千年的历史，但是，用现代科学的方法来鉴定它的有效成分，研究它的作用机理及产生作用的物质基础等，都还做得不够充分；我国虽然地域辽阔，药材资源丰富，但由于在中药有效成分的鉴定和药理学等方面的研究相对滞后，再加上中成药生产水平低，提取方法陈旧，成品杂质和无效成分多等等，使中药真正走向世界还有很多困难。另从中医方面看，我们现在基本上仍是沿用。望、闻、问、切”的方法去“由表及里 的诊断疾病；认为疾病的发生、发展过程都是由于 致病因素”作用于人体，引起机体阴阳偏盛偏衰，脏腑经络机能失常的结果；认为药物防病治病的基本作用不外是祛除病邪，消除病因，扶正固本，恢复脏腑功能的协调，纠正阴阳偏盛偏衰，使机体恢复到阴阳平衡的正常状态。客观地讲，这些认识无疑都是正确的。但是， 致病因素”的实质是什么?阴阳偏盛偏衰的本质是什么?药物防病治病的生化原理又是什么?这些我们很少从细胞水平、分子水平、基因水平去探讨和阐明。这显然和现代科学的发展不相适应，和中医药的科学性、先进性不相吻合，从而影响了中医药走向世界的步伐。

　　从中药鉴定的任务可以看出，中药鉴定技术的发展，可以进一步鉴定出中药的有效成分、活性物质的含量，可以揭示出中药的作用机理及产生作用的物质基础，可以指导中成药的科学生产，同时也可以提高人们对 致病因素”的实质、药物防病治病的生化原理从细胞水平、分子水平甚至是基因水平进行认识，这对加快中医药事业的发展，把中医药推向世界意义非常深远。

　　1.明确中药材来源及道地性

　　我国地大物博，中药材资源丰富，但由于中药材的特殊性，其功效与药材产地的气候、地理、土壤等因素密切相关，不同产地的同种中药材功效具有较大的差异，许多中药材的来源品种也不尽相同，一定程度上影响了中药材的药效。历代医家都认为道地药材具有更为鲜明的中药属性，且现代医学研究也证实道地药材与其他产地同种药材中所含的活性成分具有显著差异。因此，应对中药材的来源、地道性进行鉴别，保证药效。首先，中药库房管理人员进行中药采购时，应对药品供应企业进行严格审查，对每种中药材的产地进行审核、备案。其次，由于中药品种数目繁多，中药材市场管理困难，因此中药库房相关人员应提高专业素质，了解地道药材相关知识，结合临床经验，对所采购中药材进行有效鉴别。最后，要重视毒性中药材的道地、品种鉴别，避免出现毒副作用。例如，近年来备受关注的中药材木通，根据其品种、产地可分为木通科的木通、毛茛科的川木通及马兜铃科的关木通，三者虽然总体功效相近，但同样剂量下关木通毒性更为强烈，具有较为严重的肾毒性，因此，应提高重视，着重鉴别。

　　2.加强中药材真伪优劣的判断

　　随着近年来中药材产量、运输、人力、需求等多方面因素的不断变化，中药材的价格有逐渐增高的趋势，尤其一些紧缺和贵重中药材，价格上涨更为明显，造成部分不法分子在中药材销售中通过掺杂使假、以假充真、混杂掺伪等手段肆意造假，以获得巨额不法收益。近年来见诸报道的例子不胜枚举，例如以蝇子草的根假冒柴胡、杏果假冒乌梅、地蚕假冒虫草、黄连素假冒牛黄等等。中药库房管理人员需加强重视，严格进行中药鉴定，防止假冒伪劣中药材流入中药库房。此外，在中成药生产过程中造假状况更为严重，比如以苹果皮、山楂片生产板蓝根冲剂，以连翘叶代替中药材连翘生产“强力银翘片”、“双黄连”制剂等。由于中成药制成后鉴别较为困难，因此中药库房采购人员应加强供药企业的资格审查，严禁无厂家、无批准文号、无批号、无商标等中成药进入中药库房。

　　3.充实中药鉴定经验

　　传统中药鉴定方法包括来源鉴定、性状鉴定、理化鉴定、显微鉴定等四种，方便快速，一直广泛应用于中药鉴定工作。性状鉴定又称经验鉴别，是指鉴定人员通过中药材的外观性状特征判断中药材真伪优劣，是中药鉴定的主体。性状鉴别不需要先进鉴定仪器，主要以库房鉴定人员丰富、扎实的专业知识为基础，通过手摸、眼观、口尝、鼻闻、水试、火试等简便手段直观、迅速的确定中药材含水量、表面、大小、形状、色泽、断面、质地、味道、气味等性状 。有些中药材仅需部分手段就可明确鉴别，比如黄连、延胡索依靠眼观即可明确鉴别，秦皮、苏木、西红花等水浸液具有典型特征，可依靠水试鉴别，海金沙、青黛经火烧后特征明显，易于鉴别。但大部分中药材性状鉴定需多手段综合鉴别，例如，真假虫草虽然外观完全相同，但真虫草虫体色泽黄亮，周边呈深黄色，折断后断面呈白色无斑点，无髓腔，经开水浸泡后菌座和虫体不分离，而假虫草均达不到这些标准。

　　性状鉴别可对多数药材进行鉴别，但对于矿物类、花粉类、粉末类药材效果较差，应提高对理化鉴定、显微鉴定的重视，多种鉴定方法联合鉴别，确保药材优良。例如，天然牛黄显微鉴别可发现不规则团块，内部含有棕色或黄棕色小颗粒聚合的类方形晶体 ，可溶于水合氯醛，初始呈金黄色，久置则变为绿色，假冒牛黄均无这些特征。

　　4.重视现代科技中药鉴定新技术

　　现代科技中药鉴定新技术是中药鉴定传统方法的有效补充，库房管理中应提高重视。由于中药品种繁多，体征各异，且通过炮制后部分药材的性状发生了一定的改变难以鉴别，仅仅依靠传统鉴别手段已经不能满足要求。现代研究发现，非矿物类中药材特异性取决于其基因多态性，故通过DNA分子遗传标记技术直接分析中药材的基因型，结果不受药材形态、来源的影响，结果可靠，例如，对南、北五味子的基因组DNA以多聚酶链反应测序技术检测后，可根据3个多态性好的条带在琼脂糖凝胶电泳上显示的差异进行明确区分 。随着现代药学研究的不断进步，细胞生物学、电脑图像分析、聚类分析、化学模式识别及差热分析等现代科学中药材鉴定技术、方法也逐渐应用于临床，为中药库房管理提供有效保障。