抑鬱自評量表
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抑鬱自評量表(Self-rating depression scale,SDS)
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什麼是抑鬱自評量表[1]
抑鬱自評量表(Self-rating depression scale,SDS),是含有20個項目,分為4級評分的自評量表,原型是W.K.Zung編製的抑鬱量表(1965)。其特點是使用簡便,並能相當直觀地反映抑鬱患者的主觀感受及其在治療中的變化。主要適用於具有抑鬱癥狀的成年人,包括門診及住院患者。只是對嚴重遲緩癥狀的抑鬱,評定有困難。同時,SDS對於文化程度較低或智力水平稍差的人使用效果不佳。
抑鬱自評量表由W.瓦Zung編製於1965年,為美國教育衛生福利部推薦的用於精神藥理學研究的量表之一。因使用簡便,能相當直觀地反映病人抑鬱的主觀感受及其在治療中的變化,目前已廣泛應用於門診病人的粗篩、情緒狀態評定以及調查、科研等。
SDS的優點為使用簡單,不需要經專門的訓練即可指導自評者進行相當有效的評定,而且它的分析相當方便。在一定程度上能夠瞭解被調查者近期心境,可應用於心理咨詢門診中。
如用於評估療效,應在開始治療或研究前讓自評者評定一次,然後至少應在治療後或研究結束時再自評一次,以便通過SDS總分變化來分析自評者的癥狀變化情況。
在治療或研究期間評定,其時間間隔可由研究者自行安排。
抑鬱自評量表的內容[1]
1、我覺得悶悶不樂,情緒低沉(憂郁)
2、我覺得一天中早晨最好(晨重夜輕)
3、一陣陣哭出來或覺得想哭(易哭)
4、我晚上睡眠不好(睡眠障礙)
5、我吃得跟平常一樣多(食欲減退)
6、我與異性密切接觸時和以往一樣感到愉快(性興趣減退)
7、我發覺我的體重在下降(體重減輕)
8、我有便秘的苦惱(便秘)
9、心跳比平常快(心悸)
10、我無緣無故地感到疲乏(易倦)
11、我的頭腦和平常一樣清楚(思考困難)
12、我覺得經常做的事情並沒有困難(能力減退)
13、我覺得不安而平靜不下來(不安)
14、我對未來抱有希望(絕望)
15、我比平常容易生氣激動(易激惹)
16、我覺得做出決定是容易的(決斷困難)
17、我覺得自己是個有用的人,有人需要我(無用感)
18、我的生活過得很有意思(生活空虛感)
19、我認為如果我死了,別人會生活得更好(無價值感)
20、平常感興趣的事我仍然感興趣(興趣喪失)
如下圖所示:
1、測驗材料
抑鬱自評量表(SDS)由W.K.Zung編製於1965年。本量表含有20個反映抑鬱主觀感受的項目,每個項目按癥狀出現的頻度分為四級評分,其中10個為正向評分,10個為反向評分。
2、適用範圍
本量表可以評定抑鬱癥狀的輕重程度及其在治療中的變化,特別適用於發現抑鬱症病人。其評定對象為具有抑鬱癥狀的成年人。
3、施測步驟
(1)在自評者評定以前,一定要讓受測者把整個量表的填寫方法及每條問題的含義都弄明白,然後作出獨立的、不受任何人影響的自我評定。
對20個項目評定時依據的等級標準為:
①沒有或很少時間
②少部分時間
③相當多時間
④絕大部分時間或全部時間
填寫時,要求受測者仔細閱讀每一條,把意思弄明白,然後根據最近一周的實際感覺,在適當的數字上標記。
(2)如果評定者的文化程度太低,不能理解或看不懂SDS問題的內容,可由工作人員逐條念給他聽,讓評定者獨自作出決定。
(3)評定時,應讓自評者理解反向評分的各題,SDS有10項反向項目,如不能理解會直接影響統計效果。
(4)評定結束時,工作人員應仔細檢查一下評定結果,應提醒自評者不要漏評某一項目,也不要在相同一個項目上重覆評定。
若為正向評分題,依次評為1、2、3、4分;反向評分題則評為4、3、2、1。待評定結束後,把20個項目中的各項分數相加,即得總粗分(X),然後將粗分乘以1.25以後取整數部分,就得標準分(Y)。
按照中國常模結果,SDS標準分的分界值為53分,其中53-62分為輕度抑鬱,63-72分為中度抑鬱,73分以上為重度抑鬱。
SDS總粗分的正常上限為41分,分值越低狀態越好。標準分為總粗分乘以1.25後所得的整數部分。我國以SDS標準分≥50為有抑鬱癥狀。
抑鬱嚴重度=各條目累計分/80。結果:0.5以下者為無抑鬱;0.5—0.59為輕微至輕度抑鬱;0.6—0.69為中至重度;0.7以上為重度抑鬱。僅做參考。
抑鬱自評量表的註意事項[1]
1、SDS主要適用於具有抑鬱癥狀的成年人,它對心理咨詢門診及精神科門診或住院精神病人均可使用。對嚴重阻滯癥狀的抑鬱病人,評定有困難。
2、關於抑鬱癥狀的分級,除參考量表分值外,主要還要根據臨床癥狀。特別是要害癥狀的程度來劃分,量表分值僅能作為一項參考指標而非絕對標準。