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醫療意外

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目錄

什麼是醫療意外[1]

  醫療意外是指在醫療活動中不是出於醫務人員的故意或過失,而是由於不能預見或不可抗拒的原因在客觀上造成了對患者不良後果的損害。

醫療意外的特征[2]

  1.客觀性

  醫療意外是難以預料和防範的。這是因為:雖然現代醫學的發展非常迅速,但是尚未解決的醫學難題依然很多,相對社會和患者對醫療效果的期望來說,醫療技術和醫者能力總是有限的,在診療護理中始終會存在醫療意外。據瞭解,國際上公認的醫療確診率為70%,急症搶救成功率為75%,這說明由於誤診而導致的醫療意外是客觀存在的。

  2.偶然性

  醫療意外客觀存在,但是並非都會發生。這是因為:診療護理過程集檢查、診斷、治療、痊愈於一體,其中的致害因素是複雜的。既有病理因素,又有心理和環境因素;既有患者的個體差異,又有疾病的複雜癥狀;既有藥物和手術的治療作用,又有藥源性疾病和手術併發症;既有自然科學發展水平對醫學的制約,又有醫生的臨床經驗、醫院的設備條件和醫療管理體制等因素的限制,等等。診療護理過程的特殊情況,造成醫療意外難以預料和防範。即使使用非常成熟的診療護理技術,也可能會出現預想不到的醫療意外。

  3.損害後果具有嚴重性

  醫療行為直接面對病人的身體和生命,一旦發生醫療意外,必然對患者身體造成損傷,更有甚者將會導致生命的終結。“生命至上、健康無價”,醫療意外除了給患者帶來不同程度的經濟損失外,更嚴重的是精神打擊和身體傷痛。

醫療意外的不安全因素[3]

  (1)醫護人員的素質。個別醫護人員責任心不強,違反操作規程,忽視三查七對,交接班制度落實不到位,藥品管理混亂,觀察病情不仔細,各種搶救措施不力等。

  (2)醫護人員法制觀念不強。病歷是醫療糾紛中舉證倒置的重要依據。必須準確及時客觀真實的完整記錄,嚴禁塗改、偽造、隱匿、銷毀病歷。更不能讓病人家屬私自借閱、拍照和錄像。

  (3)醫療設施。患者病情康復離不開醫療儀器的輔助檢查和治療,有的病人在行輔助檢查和治療時突然停電,機械設備在運行時突然發生故障,病區的患者在衛生問突然摔倒等也可出現醫療意外。

醫療意外的預防及干預對策[3]

  (1)建立良好的醫患關係,強化優質服務意識。醫務人員要有以人為本、以病人為中心的服務理念,變被動服務為主動服務,使醫患關係融洽,患者有信賴感,也有利於緩解醫患矛盾,使大事化小,小事化了。

  (2)履行告知義務,進行健康宣教。主要是告知患者的病情發生、發展、轉歸及可能出現的併發症和藥物的剮作用。必要時對特殊檢查特殊治療、特殊用藥要行簽字制度。

  (3)規範醫療文書。醫療護理文書應當客觀、真實、及時、完整、字跡清晰、表達要準確。對病重病危的患者的病情變化應隨時記錄,有時要具體到分鐘

  (4)營造溫馨的治療環境。安靜舒適的住院環境有利於消除病人的緊張、焦慮的心理,有利於患者早日康復。如果條件允許,在醫院內可創建小型花園,添置一些健身器材,讓病人放心地來,滿意地去。

參考文獻

  1. 淺析醫療意外保險與醫療糾紛[J].中國衛生人才,2010(5)
  2. 李青.論建立孔國醫療意外保險制度[J].衛生經濟研究,2009(8)
  3. 3.0 3.1 田賢英.淺析醫療意外預防與干預對策[J].中華臨床醫學雜誌,2006(10)
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