院内教育
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什么是院内教育[1]
院内教育是指将健康教育贯穿到从患者入院到出院的各个环节，使健康教育与系统的护理相结合，不仅可以增进患者对疾病的正确认识，提高其依从性，积极配合治疗护理，促进健康，更能密切医护患关系。
院内教育的内容[2]
(一)门诊健康教育
1. 候诊教育。候诊教育是在病人候诊期间进行的健康教育。这段时间进行健康教育可以安定病人的情绪，使其获得卫生科学知识，建立良好的候诊秩序。此时由于病人随时可能被召进诊断室接受诊断治疗，因此宣教内容应该简明扼要。
候诊教育的主要形式可以采取口头讲解，设置固定的卫生墙报或黑板报，设置宣传标语牌，设置低音广播，提供卫生科普读物等。
2. 随诊教育。随诊教育是指医务人员在给病人检查诊疗过程中和病人进行个别谈话进行教育的一种方法。医务人员应根据病情进行简短的解释和指导工作。这种方法针对性强，可以取得较好的效果。器械治疗室、化验室、药房等，均可根据自身条件参照这种办法对病人进行随诊教育。
3. 门诊咨询。门诊咨询是病人及其家属或其他人员提出问题，由一定业务水平的医务人员回答他们提出的问题，是一种针对性很强的对话教育方法。
门诊咨询最好是与检查和治疗结合进行。咨询的形式可以是医患之间的口头问答对话，也可用通信或电话等形式。在咨询过程中应尽量采用一些形象化、生动活泼的形式配合进行，以增强咨询的效果，如实物、标本、图表、模型、照片、图书资料、录像、录音、幻灯等都会取得更好的效果。
4. 讲座。定期或不定期的进行健康教育知识讲座，对某些当时流行的主要疾病的防治知识进行比较系统的讲解。门诊讲座之前，应广泛收集听众最关心的问题，作为讲解的主要议题。要广泛查阅资料，做好充分准备，使讲座做到有科学性、趣味性和实用性。在讲座中最好能配合一些形象性资料，如图表、实物、幻灯等。
5. 健康教育处方。健康教育处方是由医生针对求医者的疾病或健康问题开出的有关治疗、预防、保健、康复方面的指导意见和行为干预措施的非药物医嘱。健康教育处方既是药物处方、器械、手术治疗处方的有力补充，也是一种独立的治疗手段，其作用在于充分调动求医者和求询者个人的自我保健意识和技能，起到自我治疗康复、预防保健的作用。健康教育处方同临床药物处方和治疗处方的性质和作用是一致的，其内容形式也大体相同，包括如下内容。
(1)病人的基本资料：姓名、性别、年龄、职业、家庭住址或联系电话，门诊或住院号，疾病初步诊断或问题简要描述。
(2)医生针对病人个体的具体情况和问题，提出的指导意见和干预措施，由医生当场填写。
(3)为减轻医生书写负担，对同一种疾病提出的患者应共同遵守的指导意见及注意事项，可事先分类印在处方上。
(4)应注意的是，健康教育处方不同于健康教育资料，是针对病人个体独特的问题提出的指导意见和干预措施，因而，必须具有针对性、具体性、可操作性。处方中不应写“应密切注意血压变化，及时采取措施”，而应写“每8小时自测一次血压，超过140/90 mmHg 时，立即到医院诊治”。不应写“减少食盐摄入量”，而应写“每日摄入食盐不超过6g”。
(二)住院教育
1.入院教育：由医护人员在办理病人入院手续，接诊病人时向患者及其家属面对面进行。由当班护士介绍住院期间病房制度规定，对患者和家属进行必要的安慰。由接诊医生向病人及其家属说明一些可以告诉病人的有关患者病情、检查与诊断的安排、治疗的初步方案，教育病人自觉遵守医嘱，主动配合检查与治疗，并树立早日康复的信心。
2.在院教育：是指患者在住院期间进行的经常性的健康教育。
(1)医护人员随时对病人及其家属陪人进行教育。
(2)病人咨询会：在一个专科病房或同一个病室中，往往住着同种疾病的病人，因此定期举行同病种病人咨询会，针对性较强，具有较好的效果。要充分动员病人，根据自己患病情况提出各种问题，然后由护士转交主管医师进行归纳整理后向病人进行详细讲解，力求生动活泼，具体而明确，可以收到良好效果。
(3)医患座谈会：医患座谈会主要是通过病人介绍自己在治疗过程中的体会，现身说法，让病人教育病人。医生和病人都参加座谈会，但主要由病人谈体会，然后由医生作简要的小结，指出哪些作法正确，哪些作法错误。会前应选择一些与医务人员配合良好并取得良好疗效的典型病人在会上发言，增强座谈会效果。
3.其他教育：在院的其他教育方法如病房设置卫生科普墙报、举办健康教育讲座、提供卫生科普读物、放映卫生科普录像，等等。
(三)出院教育
病人在出院前，由医护人员向出院患者及其家属说明住院治疗的结果，疾病的现状和预后，以及今后应注意的问题，并进行合理的饮食与休息以及锻炼等指导，指出继续用药与定期复查等问题，开具健康教育处方，使病人出院后能巩固疗效，预防复发和紧急情况下采取应急措施。出院教育时既可和个别患者谈话，也可邀请病人家属参加；既可一个一个病人交谈，也可将同一病种、同时出院患者集中起来谈话。慢性病患者好转出院期间，分病种组成病友之家，定期交流防治体会和经验，并给予指导。出院教育还可征求患者对医院的意见和希望，不断改进医院工作。
