健康监测

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　　健康监测是指对特定人群或人群样本的健康状况的定期观察或不定期调查及普查。健康管理过程中的健康监测指对特定目标人群或个人的健康危险因素进行定期和不间断的观察，以掌握其健康及疾病状况。健康监测可采用日常健康监测、健康调查和专项调查的形式。健康监测是获取健康相关信息的主要途径，可为健康风险评价提供基础数据和科学依据。因而，健康监测是健康管理的工作基础，对健康危险因素的早期于预和疾病早期发现具有重要意义。

　　1.获取健康管理对象的健康相关信息及动态变化情况；

　　2.为分析健康相关危险因素和健康风险评估提供依据；

　　3.根据健康风险评估结果，制订有计划的个性化健康指导方案；

　　4.对健康危险因素实施早期干预；

　　5.评价早期干预和健康改善效果。

　　1.建立健康档案。个人健康档案的建立应该符合卫生行政主管部门的规范要求，应包括个人信息、个人健康信息，疾病家族史(如有可能包含个人或家族的疾病基因组和疾病易感性信息)、个人疾病相关信息(就诊、检查、诊断等)、生活方式(膳食、运动、饮酒、吸烟等)等内容。

　　2.动态健康监测。通过健康体检和健康咨询等多种健康管理服务形式或通过在健康管理服务机构指导下的健康自我管理，对健康状态进行动态监测，并保证健康管理服务机构和管理对象之间健康相关信息及疾病相关信息的及时、有效沟通；做到全面掌握健康状况，及时干预健康危险因素和控制疾病进展。

　　3.干预效果评价。健康管理的健康监测、风险评估和健康干预是一个周而复始的动态连续过程，上一个周期的健康管理过程中的干预措施及健康指导计划的实际效果如何，可以通过健康监测的相关数据来验证，使健康指导计划不断得到改善。

　　4.专项健康管理和疾病管理服务的健康监测。健康监测也可用于专项健康管理和疾病管理服务，与常规健康监测有一所不同的是监测对象是特殊群体或病人群体，监测指标依据专项内容或特定疾病的特点来设计，监测频率和形式也应根据管理需要决定。除了健康管理机构提供的管理服务外，自我管理、群组管理和管理手册也是有益的健康监测和健康管理手段。

• 孙贵范主编.第七章 健康教育与健康管理.预防医学.人民卫生出版社,2010