门诊护理

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　　门诊护理是指集分诊、挂号、医疗护理知. 识讲解、宣传、调解、治疗和护理操作于一身的综合性工作,它在门诊医疗运行中起主导作用。

　　①管理任务重

　　普通门诊是防治常见病、多发病的窗口，是患者就医最集中的地方。一些特大医院日门诊量高达10000多人，并且还有许多陪伴者，这就造成门诊拥挤、嘈杂。为了保证患者有序地就诊，满足病人及时得到正确的诊断和有效的治疗的需要，为了缩短病人的候诊时间，护理人员既要做好分诊、检诊、巡诊，还要指引病人去化验、功能检查、取药、注射和处置各项具体工作。门诊的管理任务就显得特别重。

　　②预防交叉感染难度大

　　门诊人流量大，患者比较集中，急慢性传染病人及其带菌者在就诊前难以及时鉴别和隔离，他们在就诊期间往往与健康人混杂在一起，极易造成交叉感染，因而预防难度很大。据资料显示，医院感染是一个世界性的问题，已引起各国医学界的普遍关注。

　　③针对性和服务性强

　　门诊是各种疾病患者汇集的场所，病人的病情各不同，这就要求护理人员提供有针对性的医疗保健服务。从另一个角度看，门诊护理虽然也有治疗工作，但大量的是服务性的工作，如初诊患者不熟悉医院的环境和工作，需要护理人员做好就诊指导，对复诊患者需要了解心理状态，做好心理疏导，增强其战胜疾病的信心。总之，门诊护理服务性工作量大，要求护理人员要有耐心、细心、热心和周到的服务。

　　门诊是患者就医最集中的地方，人流量大，对象复杂，病种多，管理困难。门诊又是医疗机构的窗口，是早期诊断，早期治疗，保证医疗质量的第一个环节。患者为维护自己的利益，保障自己的健康，对门诊的服务态度十分敏感，道德要求较高。为此应做到：

　　1.真诚礼貌，主动耐心

　　门诊病人带着疾病的痛苦来就诊，往往会产生紧张、恐惧和焦急的情绪，如果再加上对医院的就诊环境、制度不熟悉，会更加感到焦躁不安。尽管患者的病种病情不同，但他们都有一个共同的心理需求，即渴望得到医护人员的热情帮助，尽快就诊，解除病痛，因此门诊护理人员应充分理解同情病人，真诚礼貌地接待他们，消除病人紧张、焦急的心情，给病人一种温暖感和安全感。

　　2.作风严谨，高度负责

　　门诊病人最多，病科最复杂，这除了要求护理人员具有扎实的医学知识和熟练的护理技能外，还应具有严谨的工作作风和高度负责的精神。坚持一切治疗护理的科学性，保证病人的安全。为此，要坚持三查七对制度，消毒隔离制度等，对治疗护理中任何细微变化都不能放过，如皮试可疑，要及时找其他医护人员商讨，轻易肯定阳性，意味着病人终生不能用此药。而轻易的否定又可能有过敏之险。对于病人病情可疑或出现的治疗反应及意外问题，不要轻易放过，要让病人留察直到无事。总之，门诊护理不能有任何粗心、马虎，否则也容易发生差错事故，给患者造成伤害，给医院造成不好的社会影响。

　　3.密切联系，团结协作

　　门诊是一个整体，护理人员要密切与医生和陪伴家属的联系。在各种联系中，护理人员往往发挥着直接或中介的调节作用。如护士对待医嘱，既要严格执行，又不能盲目机械地执行。发现新的病情时，就要及时报告医生，这样才能不失治疗和抢救的时机。加强联系，可以减少误会和矛盾，避免差错与纠纷。护理工作也是一项集体性劳动，护士之间只有互相关心帮助，团结协作，才能充分发挥集体的力量，做好工作。总之，门诊要形成一个团结、协调的整体，共同为医疗目标服务。