健康咨询

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健康咨询(Health Inquiry)

　　健康咨询是指经过培训的健康咨询医师根据咨询者自身健康状况；日常生活、工作、旅行、饮食情况；居住地或旅行地的气候地理环境因素、疫病流行情况、卫生法规政策、卫生保障水平等，为咨询者分析可能发生的医学问题和健康风险，提供预防或检查的方法、意见或建议，从而促进咨询者的健康。

　　健康咨询是咨询行业在医疗健康领域中发展形成的。如今，人们的健康需求，不仅仅是有病就到医院去打针那么简单，更重要的是住没有发生疾病的情况下或在治疗过程中去咨询有关健康的问题。因此，健康咨询的目的是帮助健康人、亚健康人、病人认识有关健康的问题，提供解决问题的方法，促进人们自觉遵守健康行为及提高病人自理能力与医护人员的协作能力，从而维护机体健康。

　　1.集体咨询

　　根据评估的不良的生活方式、行为习惯及工作压力等因素，结合客户的体检情况，以客户单位为集中点，进行集体健康讲课，讲解上述不良因素导致机体亚健康状态的因果关系，特别是一些由于平时的不良行为习惯导致的机体健康状况下降，如高血压、高血糖、高血脂等，详细讲解如何建立健康的行为习惯，可以防止对健康的进一步危害。集体讲解课后，体检科医师和护士及时了解客户的接受能力，进行答疑咨询。

　　2.一对一指导

　　对已处于疾病状态或亚健康状态的客户进行一对一单独指导。如对葡萄糖耐量异常(IGT)的客户，详细告知出现这种现象是患糖尿病前一种危险的信号，身体已介于正常血糖和患糖尿病之间的灰色地带，如通过采用饮食控制和适当运动可控制其发展成糖尿病。

　　3.电话咨询与随访

　　科内建立咨询电话，方便体检客户的随时咨询。对疾病状态的客户进行跟踪随访，了解客户是否已及时到专科医院就诊，防止客户的病情延误，同时了解是否与体检诊断一致，不断提高我科检查诊断水平。对需要复查或定期复查的客户及时进行电话提醒，督促客户及时进行复查。

　　1.生物医学模式转变使健康咨询得到发展

　　现代医学的发展自20世纪70年代后期逐步从生物—医学模式转变为生物—心理—社会医学模式，即从以前的“看病”“治病”转变为当今的“看病人”“治病人”，强调“人”的特殊性和重要性，意识到一个人的思想、行为、情感，乃至认知、社会活动对医学的诊断和治疗效果有影响。医学模式的转变对咨询工作者是一个鞭策。护理工作不仅仅局限于打针发药，更重要的是将病人作为一个整体来看待，面对的是一个有血有肉、有情感的病人，因而要给予更多的关爱和投入，把健康咨询与心理治疗的方法相结合灵活应用到临床工作当中，这样才能使病人从生理上到心理上得到真正的康复。

　　2.疾病谱以及老龄化的改变使健康咨询得到发展

　　随着人民生活水平的提高，一些与饮食相关的疾病如心脑血管疾病的发病率升高；城市环境污染、工作压力等因素都会影响躯体的健康，甚至诱发癌症的发生。科技的进步及人们健康意识的提高，我国人口平均寿命已经延长，快速发展的社会和老龄化时代的到来，意味着将面临许多有关工作、生活、老年人的健康问题。因此，健康咨询事业也要快速发展，以满足和保证人民健康的需要。国外比较重视老年人的保健生活。特别是在社区护理方面已经发展到相当高的水平，如Dubbert等对60岁～80岁的老年人应用个性化的护理咨询评价散步对健康的影响，主要通过电话咨询方式进行健康咨询，为老年人提供相关散步锻炼的健康知识。研究认为，个性化的护理咨询是既简单又相对便宜且能激励老年人进行散步锻炼的一种初步保健方式。